假单胞菌感染的症状有哪些？

败血症

铜绿假单胞菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤恶性癌症、气管切开、静脉导管、心瓣膜置换术及种种紧张慢性疾病等的进程中。该菌惹起的败血症约占革兰阴性杆菌败血症7%～18%居第3或第4位病逝世率则居首位。

其临床进程与其他革兰阴性杆菌败血症相似，除早产儿及幼儿可不发热外，病人可有弛张或稽留热，常伴休克、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)或弥散性血管内凝血(DIC)等。

皮肤可出现特性性坏疽性深脓疱，左近环以红斑，皮疹出现后48～72h，中间呈灰玄色坏疽或有溃疡，小血管内有菌栓将渗液涂片革兰染色或作育易找到细菌皮疹可多发于躯体任何部位，但多发于会阴臀部或腋下偶见于口腔黏膜，疾病初期可出现肢端迁移脓肿

呼吸道熏染

原发性铜绿假单胞菌肺炎少见，常继发于宿主免疫效果受损后，特别易发于原有肺部慢性病变底子上，如慢性支气管炎支气管扩张、气管切开、运用人工呼吸机后X线表现为两侧散在支气管肺炎伴结节状排泄阴影，极少多发脓胸。

继发于败血症者病情危重，肺部可见小的肌性动脉或静脉坏逝世所致的毁伤其范例相似于坏疽性红斑病逝世率极高。铜绿假单胞菌肺部慢性熏染多多发于囊性纤维化的病患，常伴慢性咳嗽、咳痰以及举行性肺效果减退。

心内膜炎

常多发于原故意脏病底子上心脏手术、瓣膜置换术后细菌常接种于伤口缝线上或缝补物上，也可多发在烧伤或有药瘾病患的正常心脏瓣膜上。病变可累及心脏各个瓣膜，但以三尖瓣为多见，赘生物累及左心瓣膜者，则预后较紧张。相对与草绿色链球菌惹起的心内膜炎，该病的药物治愈率低，即使在敏感的抗菌药物治疗下治愈率仍不敷30%，故应赶早手术切除赘生物并置换病变瓣膜。

尿路熏染

假单胞菌是医院内泌尿道交织熏染的罕见菌，占院内熏染尿路疏散菌的第二位，留置导尿管是截瘫病患失掉熏染的诱因。其他如神经原膀胱、尿路壅闭，慢性尿路熏染临时运用抗菌治疗亦易罹患假单胞菌熏染。40%的铜绿假单胞菌败血症的原发病为尿路熏染。

中枢神经体系熏染

重要由铜绿假单胞菌惹起。表现为脑膜炎或脑脓肿，常继发于颅脑外伤、头和颈部癌症手术以及腰穿术或脑室引流术后，亦可由耳、乳突、鼻窦熏染分散伸张粒细胞缺乏、紧张烧伤则为铜绿假单胞菌败血症进程中迁移至脑部的损伤原因。临床表现与其他细菌性中枢熏染相同，但预后较差病逝世率在60%以上。

骨关键关键熏染

重要由于败血症的血行迁移或源头于相近结构熏抱病灶，老龄人庞大性尿路熏染及泌尿生殖系手术或东西操纵，可致多发性椎体骨髓炎。注射海洛因者常致颈椎骨髓炎。临床进程无甚特别，较少痛楚悲伤感，预后不良。

眼部熏染

铜绿假单胞菌是角膜溃疡或角膜炎的罕见病原菌之一，常继发于眼外伤或屯子稻谷脱粒时角膜擦伤后。铜绿假单胞菌污染了隐形眼镜或镜片液是该菌熏染眼睛的另一种紧张方式，熏染生长矫捷，48h内可涉及全眼，可矫捷惹起角膜溶解，应予紧急处置惩罚，不然易形成失明。

耳、乳突及鼻窦熏染

游泳后外耳道的pH因水进入而偏碱性，有利于铜绿假单胞菌生长，形成外耳道炎。糖尿病伴血管病变者，偶可多发铜绿假单胞菌所致慢性无痛恶性外耳道炎，如不及时治疗，结果较差。该菌所致的中耳炎及乳突炎常继发于恶性外耳道炎或急性中耳炎，有糖尿病或其他疾病时铜绿假单胞菌可经过血管鞘而惹起颅内熏染。

皮肤软结构熏染

败血症病患可继发红斑坏疽性皮疹、皮下结节、深部脓肿蜂窝织炎等皮损。烧伤创面褥疮、外伤创口及静脉曲张溃疡面上，通常可作育出铜绿假单胞菌

消化道熏染

铜绿假单胞菌可在消化道任何部位孕育产抱病变，罕见于婴幼儿以及癌症化疗致粒细胞低下的免疫缺损者，可惹起婴幼儿腹泻及成人盲肠炎或直肠脓肿。消化道铜绿假单胞菌熏染亦是败血症的紧张入侵流派之一。

体征体征

绿脓杆菌熏染多在有原发病的底子上或机体抵御力下降时以及创伤性查抄与治疗的进程中出现，表现为原有病情减轻，一样寻常抗生素治疗有效，出现各体系及部位的熏染体征，血液、脑脊液及其他分泌物、分泌物中病原学查抄阳性，即可确诊。[2]