动脉瘤样骨囊肿的治疗方法有哪些？

动脉瘤样骨囊肿中医治疗要领

[构成] 生地黄、川芎、杜仲、五加皮、怀牛膝、当归、续断、骨碎补各l0g，黄芪、防己、稀莶草、独活各15g。

[加减] 气虚者，加白术、党参;血虚者，加熟地黄、白芍。

[制用法] 本组病理性骨折、无骨折区分为4，3例，区分于伤后4—5周，人院后1周，行囊肿刮除及异体骨移植物。术后肱骨、下肢区分用超肩关键关键夹板，长腿石膏托结实。术后第2日，用本方水煎服;>2周去防己、稀莶草、独活;用约4周。老例用抗生素1—2周，6～8周后，去除外结实。效果熬炼。

[构成] 当归、枸杞子、赤芍、生地黄、续断、鹿角霜、茯苓、鳖甲、桑枝、牛膝、法半夏、丹参、夏枯草。

[加减] 瘀甚痛楚悲伤猛烈者，加延胡索、血竭;体弱气血亏虚者，加党参、何首乌;肾虚腰痛者，加杜仲、狗脊;脾虚纳少者，加白术、山药。

[制用法] 逐日1剂，水煎分3次服。同时，囊腔内注射山威注射液(含山慈菇等10余味中药，含生药0.25g/ml)初次2～5ml，第2次减为1～2ml，2—4周注射1次，3个月为1个疗程。延续用药至体征流失止。

动脉瘤样骨囊肿中医治疗要领

(一)治疗

常用的治疗要拥有手术治疗、冷冻疗法和放射治疗等。

手术治疗：包括刮除，刮除植骨，局部大块切除(蝶形手术)，段截乃至截肢等要领。单纯刮除，刮除植骨复发率很高(20%～60%)，一般病例可屡次复发。局部大块切除或段截要领操纵和术后处置惩罚比拟庞大，术后必要骨移植，这种要领治疗比拟彻底，复发率很低。Biesecker报道8例William(1986)报道6例均无复发，为了淘汰出血，可在术中运用止血带或暂时阻断大的提供动脉。

对脊柱骨盆及股骨近真个病变，运用选择性血管栓塞可抵达较好的结果，这种要领用于术前以淘汰术中出血，亦可为独自的治疗要领。

冷冻疗法：即在刮除局部病变后用液氮倾入骨腔内使局部矫捷降温，冷冻深度可达1～2mm，灭活渣滓的结构然后再植骨可淘汰复发率。Biesecker治疗13例，随诊4年，1例复发。Marcove报道33例2例复发。

放射疗法：也可以抵达较好的治疗结果。它可使动脉瘤样骨囊肿抑制生长，瘢痕构成，促进病变普及骨化适用于解剖庞大手术不易彻底的部位，如脊柱。也有报道用来控制长骨快速生长的动脉瘤样骨囊肿和骨盆较大的囊肿，放射治疗后复发率在10%左右，也可毁伤骺软骨形成肢体畸形。在脊柱骨盆可毁伤器官另有大约惹起放射性赘瘤多发。William报道，用放射治疗4例，1例在1年后生长为纤维赘瘤，放射剂量报道不一，以抵达治疗目的的最低剂量为宜20～50Gy(2000～5000rad)

在极少数病例中，对某些骨粉碎紧张重复复发或手术放疗都不克不及控制肢体出血等病例需要时应思量截肢治疗。

依据差异的病变部位需采取差异的治疗要领。

1病变位于椎体附件者妥当手术切除。

2若病变位于椎体者可行刮除和植骨术。

3若椎体出现病理性骨折成角畸形或有神经脊髓受压体征，宜行椎体次全切除减压并植骨融合以维持脊柱的动摇性，本病预后一样寻常精良。