脊柱裂是由什么原因引起的？

发病缘故原因

胚胎期第3周时，两侧的神经襞向背侧中线融合构成神管理，其从中部末尾(相称于胸段)，再向上下两端生长，于第4周时闭合。神管理构成后即冉冉与表皮疏散，并移向深部。渐而在该管的头端构成脑泡，别的部位则发育成脊髓。

于胚胎第3月时，由两侧的中胚叶构成脊柱原因，并呈环形包绕神管理而构成椎管。此时要是神管理不闭合，则椎弓根也无法闭合而坚持开放形状，并可生长构成脊髓脊膜膨出。脊柱裂的出现与多种原因有关，凡影响受精与怀胎的种种十分原因均有大约促进此种畸形的构成。

发病机制

脊髓脊膜膨出，由原发的神经胚胎构成十分或继发的发育正常的脊髓分裂而构成。当神管理未闭适时，表层的外胚层与其下的神经外胚层不疏散，以是间质不克不及移着迷管理与表层外胚层之间，招致不克不及构成正常的椎体、软骨、肌肉和脊椎韧带布局，使之缺乏这些布局。

背部正中可见赤色、多血管的、扁平的、未反折的神经板，若细致查抄，神经板正中可见到神经沟，并向上变为中间管。由于该疾病会使甲胎蛋白降低，产前容易被诊疗。

脊髓脊膜膨出与一些损伤原因有关。在美国，1/400儿童患有脊髓脊膜膨出。以后的数据提示脊髓脊膜膨出在复生儿中的发病率为3.2/10,000，在非洲-美洲人群中发病率略低，而在一些特定的人群中发病率略高。近几年，发病率有下降趋向，这与改良孕妇营养、产前筛查和择期中止怀胎有关。在贫困和营养差的人群中，脊柱裂的发病率很高。

在生育脊髓脊膜膨出患儿后，第二胎椎管闭合不全的多发率高达10-15%。很多研讨提示该疾病还与季候、社会经济职位中央、孕妇年龄、出生形状和种种致畸药物有关，最紧张的是与孕妇摄入叶酸不敷有关。如今，保举全部预备生育的妇女都应当妥当补充叶酸，由于神管理畸形常多发于怀胎第3-4周。

脊髓膨出，又称脊髓裂开或脊髓裂，是在神经胚构成进程中多发紧张畸形致使未构成神经褶和未融合所致，它长多发于怀胎第28天过去。

若畸形多发在神经胚完全构成后，在畸形的囊性布局中大约有构成比拟完备的脊髓，这种囊性神经畸形可局部或完全被脑膜解围，在大少数环境下，囊分裂并构成脑脊液漏，这种神经发育不完全的脊髓可见于脊髓脊膜膨出。