文章简介:胆囊息肉的初期体征表现 临床表现CPs病人绝大少数无临床体征,且胆囊效果精良。此类病人应予活期BUS随访(3~6个月)。若出现清楚体征或PLG矫捷增大时才思量手术。如届时胆囊效果精良,可作经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉屡屡<1...
临床表现
CPs病人绝大少数无临床体征,且胆囊效果精良。此类病人应予活期BUS随访(3~6个月)。若出现清楚体征或PLG矫捷增大时才思量手术。如届时胆囊效果精良,可作经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉屡屡<10mm(82%),以多发性为主(75%)。外表呈桑葚状,蒂细如线,质脆易落,因此很易摘除。如胆囊效果不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。
良性非胆固醇性PLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及有数的间叶结构癌症等。此中炎症性息肉虽无恶变报道,但与胆囊炎症相伴,少数有临床体征。别的范例则均有恶变大约。因此,一经查获宜及时手术切除,以明白病理性子。
胆囊息肉在临床上可分三个时期即:生动增临时、相对动摇期、吸取流失期在治疗中,一样寻常都要颠末“生动增临时-相对动摇期-吸取流失期”的进程,各个时期的特点如下:
生动增临时 相对动摇期 吸取流失期
胆囊息肉体积 不绝增大 动摇革 冉冉减小
胆囊息肉数量 不绝增多 动摇革 冉冉淘汰
诊疗
PLG屡屡无临床体征或体征细微。诊疗重要寄予影像学。对胆囊息肉样病变的诊疗要领较多,如口服胆囊造影、B超、CT、磁共振胆胰管成像(MRCP)、腔内超声(EUS)等,但如今诊疗胆囊息肉最重要的身手还是B超查抄。
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