文章简介:急性横贯性脊髓炎的治疗要拥哪几种? 应针对病因。有明白的病原熏染者,应针对致病病原公允用药;可疑血管性疾病致脊髓缺血损害者,连合运用改良循环药物;由于大少数急性脊髓炎以脱髓鞘损害为重要病理变化,故多以调理免疫治疗为主。1.皮质类固醇疗法...
应针对病因。有明白的病原熏染者,应针对致病病原公允用药;可疑血管性疾病致脊髓缺血损害者,连合运用改良循环药物;由于大少数急性脊髓炎以脱髓鞘损害为重要病理变化,故多以调理免疫治疗为主。
1.皮质类固醇疗法
常用地塞米松(氟美松)静脉滴注7~14天为一疗程,后改为泼尼松口服晨起顿服,每周减量一次,5~6周内冉冉停用。对有高血压、糖尿病、消化道溃疡病患应慎用。
2.静脉大剂量免疫球蛋白(IVIG)
免疫球蛋白可以经过中和血液循环中的抗髓鞘抗体及T细胞受体,调理免疫反响,促进髓鞘再生及少突胶质细胞增生。愚钝静脉滴注延续5天。适用于急性期、病情危重及对运用激素有忌讳证的病患。反作用较少,偶有高黏血症及静脉滴注中出现面部潮红、血压下降、发热等。
3.血液疗法
对付激素治疗有效、病情危重盼望矫捷的病患,可运用血浆交流疗法缓解体征。
4.其他
改良脊髓血液循环;神筹划养方面等促进肢体效果规复;抗生素防范呼吸道及泌尿系熏染;老例运用抗病毒剂等。病情紧张出现呼吸肌麻木者,尽早行气管切开呼吸机协助呼吸。应增强照顾护士,定时翻身、拍背、对导尿病患每天2次膀胱冲洗,防范褥疮及泌尿系熏染。病愈期鼓舞病患增强肢体效果熬炼,辅以针灸、理疗、推拿,肌张力高可赐与巴氯芬(氯苯氨丁酸)、乙哌立松(盐酸乙哌立松)等肌肉松弛剂。
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