急性横贯性脊髓炎需要做什么检查？

查抄

脑脊液外表无色透明，淋巴细胞及蛋白含量可有轻度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特异性IgM抗体，OB抗体及IgG指数查抄。

其他协助查抄，老例查抄眼力，眼底及视觉诱发电位。攫取初期做脊髓MRI查抄，有助区别脊髓病变性子及范围。 >免疫球蛋白M >淋巴细胞 >脑脊液。

诊疗

依据急性起病，模范的截瘫，以为停滞平面及尿潴留，诊疗急性脊髓炎并不困难，但仍需尽早做脊髓MRI，除外脊髓癌症，脓肿血管畸形等。

区分诊疗

1.与脊髓灰质炎区分

ATM发病时，常有脊髓休克期，表现为急性缓和性麻木起首必要与脊髓灰质炎区分，大便病毒疏散阴性方可除外。

2.与GBS相区分

也应与GBS相区分，特别婴幼儿GBS查抄以为停滞平面而难以准确但GBS无尿便停滞，锥体束征阴性是与ATM相区分要点。

3.视神经脊髓炎

当脊髓炎确诊后应进一步区别有无视神经脊髓炎。一样寻常说，尽管视神经脊髓炎可同时或在脊髓体征后数天出现视神经体征但初次发明视神经体征，颇难预测能否为视神经脊髓炎，应重视随访。

4.与多发性硬化(MS)区分

本病可有屡次复发需与多发性硬化(MS)区分。MS是中枢神经自身免疫性疾病，临床表现多样，病程有缓解与复发。ATM与MS区分要点为：脑MRI结果正常，脑脊液中OB阴性，脊髓以外中枢神经电生理(VEP及ABR)结果均正常。故不思量MS，而诊疗复发ATM。