文章简介:寰枢椎旋转脱位的治疗要拥哪几种? 治疗引导治疗的目的是规复颈椎的活动效果,防范畸形。影响治疗的原因包括斜颈畸形延续时同、旋转脱位水平、韧带毁伤环境、神经毁伤环境。对斜颈时间在1周以内的经过戴颈围领及卧床苏息1周常能自愈。如不克不及复位,则...
治疗引导
治疗的目的是规复颈椎的活动效果,防范畸形。影响治疗的原因包括斜颈畸形延续时同、旋转脱位水平、韧带毁伤环境、神经毁伤环境。对斜颈时间在1周以内的经过戴颈围领及卧床苏息1周常能自愈。如不克不及复位,则需牵引治疗。斜颈畸形高出1周但低于1个月的病患,可用颌枕带牵引或颅骨牵引治疗。当向两侧自动旋转活动度相称时。
即可抑制牵引。然后用颈围领结实6周。如斜颈畸形高出1个月,则行颅骨牵引。儿重病患末尾牵引重量为3.2k g,然后每3~5d增长O.5~O.9kg,最大重量为6.8kg。成人末尾牵引重量为6.8kg,最大重量为9.1kg。
延续牵引2~3周后,改用头环背心外结实3个月。但偶然脱位时间太长,牵引不克不及复位.可思量手术治疗。
手术治疗指征包括:寰枢椎不稳;复位后再脱位;未能完全复位;横韧带断裂;寰椎前脱位;神经毁伤以及畸形高出3个月。术前举行骨牵引尽管即使复位。
大局部作者主张运用Gallie钢丝技艺或Brooks钢丝技艺行环枢椎融合。偶然可存在代偿性的枕寰关键关键反一半脱位,有作者以为这说明存在枕寰关键关键不稳,主张原位行枕颈融合有的作者主张保管枕寰关键关键的效果,仅融合寰枢椎,术后用头环背心结实。在经过牵引对寰枢椎脱位举行复位进程中,应严防减轻枕寰关键关键脱位,不然会惹起灾祸性结果。
寰枢关键关键省占颈椎旋转效果的50%,因此对寰枢关键关键举行融合后,会使颈椎丧失一局部旋转效果。但从临床环境来看,寰枢关键关键融合后,对病患颈椎的效果并没有清楚的影响。对付新鲜性的寰枢椎旋转半脱位,关键关键尚未复位,可思量牵引复位或开放复位后植骨融合。
治疗
治疗要领的选择应依据病变环境而定急性期均宜采取牵引复位及石膏结实。枕颌带牵引足以能抵达复位目的,只要失败者方思量颅骨牵引,经牵引复位而又动摇者实施寰枢椎结实术。
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