卡斯钦-贝克病应如何做好预防保健？

依据如今对本病病因学的了解，仍主伸展开综合性的防范要领，包括：

1.改良水、粮质量 鉴于研讨表现病区水、粮与发病有关，格外是粮食中镰刀菌污染紧张，改水、换粮或提高谷物的质量，是群防群治标病的重要要领。黑龙江省有关地域的10年防治阅历，说明本法有效。

(1)改水：水质的改良可从两个方面入手：①加药改水，如参与卤碱、硫酸钠、硫磺、石膏或草木灰浸出物等;②污染水质，如打深井、引泉水、饮用过滤水或开水等。针对病区住民饮水矿化度较低、自然污染较重的环境，应快乐改良水质。有条件的中央可依据本地水文地质条件打深井，或引水质好的泉水入村。应增强对饮水水源的掩护，防范污染。水质不良、无机物含量高者可随机应变构筑滤水方式，集合滤过，同一供水。

(2)换粮：将病区住民的口粮由病区自产谷物互换国库粮或改旱田为水田，改主食玉米为大米，可使本病的病情失掉基本控制。研讨以为病区自产谷物(玉米、小麦)镰刀菌污染紧张，但稻谷的壳使大米隔绝了污染而不致病。但大面积防治采取换粮或改主食为大米，常受客观条件的限定。有的创立儿童食堂，使易患幼儿、少儿进食非病区粮或主食大米。

(3)护粮：经过改良收割条件，提高谷物质量，淘汰致病物质进入人体，低出家病率。详细要领包括在谷物收割时期，改良农业操纵，提高机器化水准，淘汰谷粒打仗泥土而污染的机遇。倡议割、运、打、凉四快。严厉控制入库谷物的水分在15%以下，改良贮存条件等。

2.补硒 鉴于盛行病学观察及实行病理研讨提示，大骨节病的多发、生长与硒的摄入不敷有关，补硒已成为群众性防范大骨节病的重要要领。很多地域的阅历表现，补硒不但可有加快干骺端病变的修复、抑制病变减轻的作用，并且对防范大骨节病的新发有效。详细补硒要拥有：

(1)硒片：每片含亚硒酸钠1mg。一样寻常5岁以下给0.5mg，5～10岁1mg，11岁以上2mg，每周服药1次。此法简便，但药价较贵，不相宜于大面积防治。

(2)硒蒸馏水溶液：用0.1%浓度，5岁以下服0.5ml，6～10岁1ml，11岁以上2ml，每周服1次。硒的水溶液在体内吸取较片剂好，且价廉，但大面积防治运用不方便。

(3)硒盐：用亚硒酸钠片16mg参与1kg食盐中搅匀，接近1/6万，即16.67ppm;也有的用亚硒酸钠粉剂0.5kg加原盐45kg，搅匀后按比例加工成1/6万的硒盐或硒碘盐;或用15ppm硒水溶液喷雾参与食盐食用。此类加硒食盐具有服硒生活化、代价昂贵、无反作用等益处，便于展开大面积防治。

(4)硒粮：在农作物扬花期，用亚硒酸钠水溶液喷洒，每亩用亚硒酸钠0.5g～1.0g。此法可使粮食中硒含量提高4～10倍，且可使无机硒变化为无机硒，有利于机体吸取。但此法较费劳力，尚缺少行之有效的操持要领，干旱地域方便应用。

(5)其他高硒食品：如富硒酵母、高硒鸡蛋、富硒腌制食品及其他富硒食品(鲜大蒜、鲜蘑菇、鱼、虾及猪、牛肾等)，均可依据各地环境随机应变，妥当予以补充。

总之，由于大骨节病的发病受制于多种原因，有效的防范需从多关键采取综合性要领，如以本病著名的永寿县为例，经过“服硒、改水、管粮、吃杂”，大骨节病的抱病环境自1980年至1986年下降约60%，在后3年无新发病例。