文章简介:腘动脉瘤的体征哪几种? 较小又无并发症的腘动脉瘤多无体征,但晚早会出现并发症和体征。Szilagyi等守旧观察的病例中,在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘动脉瘤,平均随访时间3年,31%出现肢体要挟...
较小又无并发症的腘动脉瘤多无体征,但晚早会出现并发症和体征。Szilagyi等守旧观察的病例中,在5年内有68%出现并发症。Vermilion等随访26例腘动脉瘤,平均随访时间3年,31%出现肢体要挟性并发症。罕见的临床表现如下:
1.腘窝部搏动性肿块 48%的病人能发觉肿块并提供主诉。不克不及主诉有肿块存在的,多为瘦削、关键关键顽强和老龄病人。查抄时在屈膝位较易扪及肿块。肿块可呈搏动性,也可因瘤内弥漫血栓而无搏动。
2.足部及小腿缺血 是腘动脉瘤最罕见的体征。可有间歇性跛行、静息痛、溃疡构成以致坏疽(前者45%,后三者共38%)。肢体缺血的缘故原因是瘤体内有血栓构成。附壁血栓不绝增厚,可使瘤体完全壅闭;腘动脉的远侧分支内还可有继发性血栓构成;由于膝关键关键的活动,使附壁血栓零落,惹起动脉远段重复发病的栓塞。
3.抑制相近结构 腘动脉原与腘静脉及胫神经精细相邻,当动脉瘤增大后,起首抑制腘静脉,惹起回流停滞,小腿水肿,乃至在静脉内孕育多发血栓(13%,Wychulis)。瘤体进一步增大后,可抑制胫神经(6.4%),惹起痛楚悲伤和活动效果停滞。
4.分裂出血 很少见。Evans报道在187个腘动脉瘤中,仅有4个瘤体分裂,占2.2%。Makhoul于1997年统计7家报道,腘动脉瘤分裂率低于5%。
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