文章简介:脑型肺吸虫病必要做什么查抄? 实行室查抄 白细胞及嗜酸性粒细胞常增长,在急性期白细胞可达40×109/L(4万/mm3),嗜酸性粒细胞可高达80%痰粪以及任何体液和结构活检标本中发明肺吸虫的成虫、童虫或虫卵均是诊疗的...
实行室查抄
白细胞及嗜酸性粒细胞常增长,在急性期白细胞可达40×109/L(4万/mm3),嗜酸性粒细胞可高达80%痰粪以及任何体液和结构活检标本中发明肺吸虫的成虫、童虫或虫卵均是诊疗的有力证据脑脊液中可发明嗜酸性粒细胞增多蛋白含量增高,偶可检出虫卵。
在结构粉碎期尚可出现血性脑脊液,在囊肿构成期脑脊液压力降低,蛋白增多,而其他可正常,这种脑脊液的多变性是脑型肺吸虫病的特点之一。
脑脊液查抄急性期可见多形核细胞增多,慢性期淋巴细胞增多;蛋白质和γ-球蛋白增高,糖含量高涨。可有血虚,外周血嗜酸性粒细胞增多、血沉增快γ-球蛋白增高。痰液和粪便查到虫卵、血清学及皮肤实验阳性有助于诊疗。CT可见脑室扩展和伴有钙化的肿块。
免疫学查抄常用的有皮内实验、酶联免疫吸附实验(ELISA)、斑点法酶联免疫吸附实验补体连合实验等,其阳性率均可达98%左右,亦有相称的特异性,对血吸虫病、华支睾吸虫病、姜片虫等其他寄生虫病有差异水平的交织反响。脑脊液的补体连合实验对脑型肺吸虫病有较特异的诊疗代价。
头颅摄片、CT、脑血管及脊髓造影可发明病变和壅闭部位。CT平扫图像在急性期表现为脑水肿脑实质可见大小不一、水平不等的低密度水肿区,脑室局促,造影后不增强;在囊肿期则出现高密度的占位病变表现,但边界不清,增强扫描病灶有强化;纤维瘢痕期则表现为钙化灶。在MRI影像中T1加权表现为中间高信号或等信号、外周低信号的病灶,T2加权则表现为中间高信号周边低信号的病灶。外洋有人报道MRI较CT更易发明大脑半球沟回处的病灶。
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