文章简介:闭合性脑外伤的治疗要拥哪几种? 轻型以卧床苏息和一样寻常治疗为主,一样寻常需卧床1~2周,关注观察生命体征,看法和瞳孔变化,伟大饮食。少数病人经数周后即可正常事故。中型相对卧床苏息,在48小时内应活期丈量生命体征,并关留看法和瞳孔变化。复苏...
轻型
以卧床苏息和一样寻常治疗为主,一样寻常需卧床1~2周,关注观察生命体征,看法和瞳孔变化,伟大饮食。少数病人经数周后即可正常事故。
中型
相对卧床苏息,在48小时内应活期丈量生命体征,并关留看法和瞳孔变化。复苏病人可进伟大饮食或半流质饮食。看法未完全复苏者由静脉输液,颅内压增高者赐与脱水治疗,归并脑脊液漏时运用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。
重型
(1)坚持呼吸道迟滞:
(2)精细观察病情,随时查抄呼吸、脉搏、血压以及看法,瞳孔革新,关注有无新体征和体征出现。
(3)防治脑水肿,降颅内压治疗:
①卧位:除休克者外均为头高位。
②限定入量,矫正水盐代谢失调,并赐与充足的抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。
③脱水治疗:抵消弭脑水肿(甘露醇),高涨颅内压有效。
④延续脑室外引流或对举行颅内压监护的病例中止地放出一定量的脑脊液,或待病情动摇后,腰穿放出过度脑脊液等。
⑤冬眠高温疗法:高涨脑的新陈代谢,淘汰脑结构耗氧量,防范脑水肿的多发和生长,对高涨颅内压亦起一定作用。
⑥巴比妥治疗:可高涨脑的代谢,淘汰氧耗及增长脑对缺氧的耐受力,高涨颅内压。
⑦激素治疗:有助于消弭脑水肿,缓解颅内压增高。
⑧协助太过换气:目的是使体内CO2排挤,可使脑血流递减,从而使颅内压相应下降。
神筹划养药物的运用
可按病情选用或归并运用。
手术治疗
其目的在于清扫颅内血肿等占位病变,以清扫颅内压增高,防范脑疝构成或清扫脑疝。手术包括:颅骨钻孔探查、血肿清扫术和脑结构清创减压术。
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