文章简介:直接型颈动脉海绵窦瘘必要做什么查抄? 其他协助查抄:1、脑血管造影直接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影查抄的目的是确定瘘口的位置,供血动脉,静脉引流情势,有无颈外动脉体系与颈内动脉体系和椎动脉体系的“损伤契合”等。脑血管...
其他协助查抄:
1、脑血管造影直接型颈动脉海绵窦瘘脑血管造影查抄的目的是确定瘘口的位置,供血动脉,静脉引流情势,有无颈外动脉体系与颈内动脉体系和椎动脉体系的“损伤契合”等。脑血管造影查抄的内容包括患侧颈内动脉的选择造影,患侧的椎动脉,颌内动脉,咽升动脉造影和对侧颈内动脉和颈外动脉的选择造影。微导管超选择造影可进一步相识各供血动脉的供血环境。
正常环境下,海绵窦担当眼上、下静脉和蝶顶窦的引流,再经岩上、下窦引流到横-乙状窦接壤处和颈静脉球。两侧的海绵窦经海绵间窦相交通。在CCF存在的环境下,海绵窦内压力增高,血流方向多发变化:经眼上静脉逆流入角静脉和面静脉,经海绵间窦注入对侧海绵窦,以及逆流入蝶顶窦等。此类颈动脉海绵窦瘘的供血环境通常十分庞大。
在经动脉途径栓塞治疗前,必需细致研讨脑血管造影,格外关注有无“损伤契合”的存在。颈总动脉分叉处的环境也是脑血管造影要观察的紧张内容。要是该处有动脉粥样硬化斑块,则抑制采取抑制颈总动脉的要领治疗直接型颈动脉海绵窦瘘。
2、CT和MRI扫描可表现扩张的眼上静脉和其他眼部继发性变化,还能发明脑水肿和颅内出血;MRI上可发明瘘口紧邻硬脑膜处有“流空”征象。
区分诊疗:必要与音讯脉畸形相区分。年龄在40岁以下的突发蛛网膜下腔出血,出血前有癫痫史或轻偏瘫、失语、头痛史,而无清楚颅内压增高者,应高度猜疑音讯脉畸形,但明白的区分有赖于脑血管造影查抄。
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