髋关节脱位的治疗方法有哪些？

1.刚脱位的治疗

(1)后脱位的复位要领 ①问号法(Bigelow's法) 在腰麻下，病员仰卧，助手结实骨盆，髋、膝屈曲至90度，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窝处向上牵引，末尾先使髋关键关键屈曲、内收、内旋(使股骨头分开髂骨)，然后一壁延续牵引，一壁将关键关键外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位(助手可帮助将股骨头推入髋臼)。由于复位时股部的延续举措呈“?”形，似一问号，故称“问号法”复位，左侧后脱复位时，股部的延续举措如一个正“问号”，反之，右侧后脱位为一反“问号”。②提拉法(Allis法) 病患仰卧，助手的举措和术者的位置同上法，复位时术者先将患侧髋和膝关键关键屈至90°，使髂股韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关键关键囊后壁破口，同时向表里旋转股主干，使股骨头滑入髋臼，助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感受一清楚响声。此法比拟寂静。③复位后的处置惩罚结实 复位后可用单侧髋人字石膏结实4～5周(或平卧用砂袋结实患肢使呈轻度外展内旋位)，以后可架拐初期活动，但患侧不克不及负重，待6～8周后，举行X线查抄，表现无股骨头坏逝世时再负重走路。④手术复位的顺应证 手段不克不及复位，应思量及时手术复位。髋臼上缘大块骨折，须手术复位并作内结实。

(2)前脱位治疗准绳 同前，仅手段方向相反，复位后处置惩罚亦同。

(3)中间脱位 宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如初期多发紧张的创伤性关键关键炎，可思量人工关键关键置换术或关键关键融合术。

2.髋关键关键新鲜性脱位

因髋臼内弥漫纤维瘢痕，左近软结构挛缩，手段复位不易告成。可依据脱位时间、局部病变和伤员环境，决议处置惩罚要领。脱位未高出三个月者，或试行手段复位。先行骨牵引1～2周，将股骨头拉下至髋臼缘，再在麻醉下试行轻缓手段活动髋关键关键，以松解粘连，失掉充沛松动后再按奇异脱位的手段举行整复。但切忌粗犷，以免多发骨折。手段复位不可功或脱位已高出三个月者应手术复位。对关键关键面粉碎紧张者，可依据病患职业决议做髋关键关键融合术或人工关键关键置换术。