第Ⅰ型脊髓血管畸形是由什么原因引起的？
文章简介：第Ⅰ型脊髓血管畸形是由什么缘故原因惹起的？ 第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因(一)发病缘故原因硬膜音讯脉畸形中，动脉的提供源头于脊柱节段动脉的硬脊膜分支(图1)。在大少数环境下，音讯脉瘘多发于神经根袖背外正面的神经孔内。在硬膜内有较少的血液流经病灶，病灶的...
第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因
(一)发病缘故原因
硬膜音讯脉畸形中，动脉的提供源头于脊柱节段动脉的硬脊膜分支(图1)。在大少数环境下，音讯脉瘘多发于神经根袖背外正面的神经孔内。在硬膜内有较少的血液流经病灶，病灶的静脉回流至硬膜内，再回流到脊髓的冠状静脉丛。
90%左右的病变多发于胸6～12，10%左右的病例多发在硬膜。音讯脉瘘平面的节段动脉提供脊髓前动脉或脊髓后动脉。病灶通常只要一条滋养动脉，此即Ⅰ A型。当病灶有2条或多条血管提供时，则属于Ⅰ B型的特点。
(二)发病机制
冠状静脉丛的血流方向，一样寻常是向下流经枕骨大孔进入颅内。在临床上，要是用多普勒丈量血液的流速和压力去检测硬膜外音讯脉畸形处的血活动力学时，可以发明病变局部在舒张期末时的血流速率于病变切除后有所改良，并且血管阻力增长，这重要是静脉内压力降低的结果。在大少数病例，硬膜音讯脉瘘平均静脉内压力为满身动脉内压的3/4左右。
从血活动力学的观察中可以发明：患有脊髓硬膜音讯脉畸形的病患，其神经效果停滞的病理生理学变化重要是由于局部静脉压降低所致。此类病患一旦突然出现神经效果好转，大多与静脉体系的急剧充血直接相关，且此中大少数病例大约为可逆性变化。
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