克山病的治疗方法有哪些？

本病应采取综合治疗。救援心源性休克，控制心力弱竭和矫正心律变态等。

1.急型克山病

尽大约做到“三早”，即早发明、早诊疗、早治疗。

(1)大剂量维生素C静脉注射 一样寻常可运用一周左右。改良心肌代谢药如辅酶A、辅酶Q10、三磷酸腺苷均可选用。

(2)冬眠疗法 适用于频繁呕吐、急躁不安者。用药后由于机体代谢率减低，心肌氧耗淘汰，有利于心效果规复。成人用氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶肌注或静脉滴注。频繁呕吐者还可用甲氧氯普胺，并矫正酸碱平衡及电解质混乱。地西泮亦可运用。

(3)血管活性药物运用 对低血压或休克病患运用维生素C和补充血容量后血压仍未上升时，可运用血管活性药物如多巴胺、阿拉明和去甲肾上腺素等。如低血压同时有左心衰竭，除可用强心药外，亦可将多巴胺或多巴酚丁胺与硝普钠适用，并依据血压调理药物浓度与滴注速率。

(4)强心药 急型、亚急型故意力弱竭者，宜用快速洋地黄制剂如毛花甙丙或毒毛旋花子甙K稀释后静脉注射。上述治疗结果不佳者，尚可选用多巴酚丁胺、氨吡酮和甲腈吡酮。别的，用血管扩张药治疗急、慢性心力弱竭，疗效较好。肺水肿时还可静脉注射速尿或丁尿胺等快速利尿剂。

(5)抗心律变态 频发室性过早搏动、室性心动过速，可静脉注射或滴注利多卡因以及硫酸镁，待基本控制后可选用下列口服药维持，如美西律、普罗帕酮、胺碘酮、丙吡胺、奎尼丁、β受体停滞剂等。室上性心动过速或快速心房惊动可静脉注射毛花甙丙。高度或Ⅲ度房室传导停滞心室率慢者，可选用肾上腺皮质激素、阿托品、异丙肾上腺素等治疗，需要时陈设人工心脏起搏器治疗。

2.慢型克山病

重要控制心力弱竭和心律变态，并防范熏染、过劳、受寒等诱因，以免减轻心脏包袱。强心药一样寻常选用地高辛口服，依据一般化准绳，并随病情必要调停用量。利尿剂适用于有水肿者，可中止或逐日口服双氢氯噻嗪、安体舒通和呋塞米等。应关注水、电解质平衡，并随时予以矫正。血管扩张剂可用于上述治疗结果不佳者，尤适用于顽固性心力弱竭。可选用硝酸异山梨醇、哌唑嗪、肼屈嗪、酚妥拉明、卡托普利、硝普钠等。别的，亦可选用多巴胺、多马酚丁胺、氨力农等非洋地黄强心剂。心律变态治疗与急型克山病同。

3.亚急型克山病

治疗准绳同慢型，伴故意源性休克者按急型治疗。

4.潜伏型克山病

防范熏染、过劳并关注营养，活期随访观察。