创伤性膈疝是由什么病因引起的？

惹起膈肌分裂的缘故原因是多种多样的，通常分为直接毁伤和直接毁伤两大类。

1.直接穿透性毁伤 锐器、子弹等直接穿透膈肌，在胸腹腔压力差的作用下，腹腔脏器由膈肌裂口疝入胸腔。

(1)锐器刺伤：寻常多见于锐器(如尖刀等)直接穿透膈肌。

(2)子弹伤：战时多见于弹丸、弹片伤等膈肌穿透性毁伤。

(3)医源性膈肌毁伤：多系操纵不当所致。包括：①手术操纵失误惹起毁伤，如行低位胸腔闭式引流手术，术者阅历不敷，可经肋间隐语直接切伤膈肌。②经膈肌手术，术中膈肌缝合修补不精细、线结零落或术后裂开可招致膈疝多发。③胸腔引流治疗并发膈肌毁伤，如胸腔引流管过硬并直接布置在膈肌上，永劫间抑制或引流管抚慰、蜕化惹起膈肌糜烂等。

(4)其他伤：牛角穿入胸壁并直接穿透膈肌或东西毁伤等穿透膈肌。

2.直接毁伤 胸部和腹部紧张的闭合性毁伤，可惹起胸、腹腔之间的压力差瞬时剧变，致使膈肌裂伤而多发膈疝。

(1)抑制：构筑物倒塌，胸、腹部遭到抑制，或其他挤压伤及爆震伤，致使胸、腹腔之间的压力差蓦地间多发急剧革新，招致膈肌分裂。

(2)减速伤：交通变乱时飞机、汽车蓦地减速，胸腹受打击、得罪。

(3)其他：瞬时用力过猛，如用力挑重担，装卸重物、太过举重等，亦可惹起胸、腹腔内压力差急剧革新，招致膈肌“自发性”分裂。