钩端螺旋体肺炎的治疗方法有哪些?

一样寻常治疗： 初期应卧床苏息，赐与高热量、维生素B和维生素C，坚持水、电解质平衡，出血紧张者应及时运用止血剂和输血。肺大出血者应让病人坚持恬静，酌情运用恬静剂，并当场救援，淘汰搬动进程中出现的不测环境。

病因治疗： 初期运用有效抗生素，可改良预后。如治疗过晚，脏器效果受损，治疗作用就会减低。青霉素初期应用有提早退热、收缩病程、防范和淘汰出血的效果，成人初次剂量为40万U，以后治疗剂量120万～160万U/d，分3～4次肌内注射，抑制多发赫氏反响，疗程7天或体温正常后2～4天。重症病例青霉素160万～240万U/d，分4次肌内注射，并用肾上腺皮质激素。其他抗生素如庆大霉素、链霉素、红霉素、氨苄西林亦有一定疗效。

赫氏反响多多发于首剂青霉素注射后30min，因少量的钩端螺旋体被杀灭后，释放毒素所致。其体征为突然哆嗦，高热，头痛和尽力酸痛，心率和呼吸加快，并可伴有血压下降，四肢厥冷，休克等，一样寻常延续30min至1h，偶然偶然招致肺弥漫出血，应立刻运用肾上腺皮质激素如氢化可的松200～300mg静脉滴注，并用抗休克、恬静药治疗。

比年海外分解的咪唑酸酯及甲唑醇治疗标病取得较好疗效，两药均适口服且反作用小。咪唑酸乙酯(咪唑酸酯)成人剂量首剂1g，以后每天4次，每次0.5g，体温正常后2～4天停药。重症者可增至3g/d，分3次口服，病情好转后减为2g/d，疗程5～7天。约8%病例出现赫氏反响，但反响较轻，不用要特别处置惩罚。重要的不良反响为消化道体征，皮疹等。甲唑醇成人剂量首剂1g，以后3～4次/d，每次0.5g，疗程5～7天。该药无赫氏反响，局部病人有头晕、肠鸣等，偶有皮疹、口干等反响。