局限性胸膜间皮瘤是由什么病因引起的？

(一)发病缘故原因

范围型胸膜间皮瘤细胞源头是未成熟的间质细胞，其存在于胸膜间皮细胞层下的疏松结缔结构中，并不是源于胸膜的间皮细胞。故以为其最佳的名词是“胸膜的范围型良性(或恶性)纤维瘤”。别的，直接的证据是观察到此病病患无石棉打仗史，这与弥漫性恶性间皮瘤清楚差异，后者高出60%的病患有石棉打仗史。多为良性，有潜伏恶性，30%有恶变，伴胸腔积液者易复发，多为上皮型或殽杂型。临床上较少见。

1.分型 有人将范围性间皮瘤分为以下3型：上皮型、纤维型和殽杂型。

2.大约 绝大少数的良性范围型胸膜纤维瘤(BLFT)位于脏层胸膜或叶间胸膜，呈结节状愚钝生长。突入胸膜腔带蒂生长，也有无蒂而附着于胸膜外貌者。向肺实质内生尊长不罕见，而肺内的BLFT仅少数与胸膜有关，少数为小叶隔断的间质细胞、甚或肺结构源头。瘤体也可位于叶裂内，良性BLFT也可见于各局部的壁胸膜，但是这些部位的癌症及叶裂内或长人肺内者常提示为恶性。

(二)发病机制

胸膜良性间皮瘤为质硬有包膜，色黄呈茎样的癌症，外貌有浩繁血管散布，重要是静脉，偶然癌症在局部陵犯肺脏和胸壁。良性间皮瘤长自脏层胸膜占70%，而30%长自壁层。显微镜所见的特点是匀称伸长的纺锤状细胞和种种差异数量的胶质和网状纤维布局，构成很多大小不等的胶原束区。

这些癌症细胞的源头尚不明白，癌症大约长自胸膜下结构，但有人以为肌皮细胞便是这些癌症的源头。有一种假说，以为恶性或良性胸膜间皮瘤都源头于在间皮下结缔结构内的种种潜伏细胞，也大约从间皮下成纤维细胞和外貌的间皮细胞发育而来。

这些纺锤样细胞有庞大核多型征象，缺乏有丝分裂，大约有坏逝世或玻璃样变。有蒂和范围病灶，未陵犯肺和左近布局的良性间皮瘤预后较好;细胞核的多型征象或有丝分裂率很高，无包膜者并不说明预后坏。但是，如不及时举行治疗，这些癌症可局部陵犯和挤压紧张的生命器官，通常在诊疗后2～3年内致逝世。