文章简介:单侧关键关键突关键关键脱位的治疗要拥哪几种? 本病的治疗包括以下几个要点:1、牵引复位颅骨牵引和枕颌带牵引是常用的复位要领。牵引时,头颈略屈曲(约30°),牵引重量为5~6kg,冉冉加大,但不高出10kg,以抑制或减轻脊髓毁伤。为便于复位...
本病的治疗包括以下几个要点:
1、牵引复位
颅骨牵引和枕颌带牵引是常用的复位要领。牵引时,头颈略屈曲(约30°),牵引重量为5~6kg,冉冉加大,但不高出10kg,以抑制或减轻脊髓毁伤。为便于复位,可在脱位侧的肩部垫以沙垫,使毁伤节段轻度侧屈,将脱位的关键关键突牵开,然后调停牵引方向,使之复位。
同双侧关键关键突脱位一样,在整个复位进程中,亲密关注满身环境革新,并每隔10分钟行床旁摄片以掌握复位。同双侧关键关键突脱片一样,在整个复位进程中,亲密关注满身环境革新,并每隔30分钟行床旁摄片以掌握复位进程,防范增长毁伤。
2、复位后,运用1~2kg重量维持牵引3~4周,再用头颈胸石膏结实2~3月。要是归并颈脊髓毁伤,不宜应用石膏结实,可延续牵引2~3个月,直至愈合。
3、手术复位及结实术
牵引复位失败者可思量切开复位。采取后正中隐语,表露交锁的小关键关键突,切除嵌入的关键关键囊和韧带结构,用骨膜剥离器撬拨使之复位;如有困难,可将拦阻复位的局部下位椎体的上关键关键突予以切除,再调停牵引方向,通常可复位。
4、如有脊髓毁伤,应依据抑制范围观光椎板切除减压术。为坚持毁伤节段的动摇,术中可用钢丝环扎棘突,并取自体髂骨移植。常用的植骨要领是棘突间“H”型植骨加钢丝结实。也有人采取关键关键突间植骨结实。
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