不稳定型心绞痛需要做什么检查?

一、心电图查抄：

(1)老例心电图：ST段压低或降低和/或T波颠倒常呈持久性随心绞痛缓解而完全或局部流失要是ST—T变化延续6小时以上则提示非Q波性心肌梗逝世ST—T亦可无变化

(2)静态心电图：延续24小时以上的心电图监测少数病患均有无体征性心肌缺血的心电图变化约莫85～95%的静态心电图变化不伴故意绞痛等体征对不稳担忧绞痛预后的坚决静态心电图较老例心电图更为敏感静态心电图不但有助于检出心肌缺血的静态革新可用于不动摇型心绞痛病患老例抗心绞痛药物治疗的评价和决辱能否必要举行冠状动脉造影和血管重修术的参考目的

(3)活动心电图：适用于体征已动摇或流失的病人常用于坚决不隐定型心绞痛的预后静息心电图正常活动实验亦阴性者5年存活率大于95%;静息心电图正常活动实验亦阴性但伴有胸痛者其致命性心肌缺血变乱多发率相对亦低;活动实验出现缺血型ST—T变化心率—血压乘积高涨并伴有胸痛体征者则致命性心肌缺血发病和逝世亡的多发率高

二、超声心动图查抄：表现持久性室壁活动十分室壁活动十分呈临时性者提示预后不良

三、放射性核本心肌显像查抄：可确担忧肌缺血的部位201TI心肌显像示静息时心肌缺血区放射性奇异或缺失表现心肌处于血流低贯注形状

四、心导管查抄：冠状动脉造影示少数病人有两支或以上的冠状动脉病变此中约半数为三支冠状动脉病变但早先发病的心绞痛和无意肌梗逝世或慢性动摇型心绞痛病史的病患则以单支冠状动脉病变者居多冠状动脉病变较紧张斑块分裂和(或)局部血栓溶解多表现为偏爱型局促冠状动脉内窥镜查抄多表现壅闭性病变性子为复合性斑和(或)血栓构成

五、实行室酶学查抄：可有血胆固醇增高心肌酶学查抄无十分变化