播散性血管内凝血症状有哪些？

DIC 多发后其重要体征、体征与原发病有关。应夸张DIC 为一静态生出息程，在疾病生长的差异阶段，临床表现有很大差异。依据机体凝血和纤溶体系的差异形状可分为3 期。

1.高凝期 屡屡仅在实行室查抄时发明血液凝集性增高，急性型很难发明，慢性型较清楚。

2.斲丧性低凝期

(1)出血：由于血浆凝血因子和血小板少量斲丧，临床上可见出血体征清楚。其特性是出血的普及水平和紧张水平不克不及用原发病标明。出血罕见的部位是皮肤、肾、胃肠道，穿刺、手术部位和术后普及渗血等。初期有出血点、瘀斑，初期可见少量瘀斑等。

(2)微血管栓塞：因受累血管差异而体征各别，皮肤可见出血性坏逝世或手指足趾坏疽;肾受累可惹起血尿、少尿、尿闭、肾小管坏逝世、急性肾衰竭;肺内微血管受累可出现呼吸效果不全，急性Ⅰ型呼衰多见;脑部受累可惹起脑缺氧、水肿，临床上可出现嗜睡、惊厥乃至昏倒等表现。

(3)休克：是DIC 较早出现的体征，用原发病不易标明，抗休克治疗结果较差。其缘故原因重要为：①微血栓构成使转意血量淘汰，心排血量下降;②DIC 时，Ⅻ因子被活化，天生激肽释放酶，缓激肽使小动脉扩张、血浆排泄，循环血容量下降;③低凝形状惹起出血使血容量进一步淘汰;④血液稀释，血浆黏稠度增长;

⑤纤溶时裂解出的纤维蛋白肽A(FPA)和B(FPB)可使小血管痉挛，减轻休克。

(4)微血管病性溶血：DIC 时微血管内出现纤维蛋白丝，招致红细胞机器性毁伤，出现红细胞变形、碎片，紧张时出现微血管病性溶血性血虚。(图2)

3.继发纤溶期 临床出血普及且紧张，主因斲丧少量凝血因子，血液处于低凝形状，且继发纤溶亢进。FDP 抑制血小板聚集并有抗凝作用，减轻出血，而休克、酸中毒也使疾病延续好转。

4.临床分型 依据病程黑色分为：

(1)急性型：发病快，数小时或1～2 天，出血体征重，病情残酷。

(2)慢性型：病程可达数月，很少有临床体征，多表现为实行室查抄十分，如血小板计数淘汰。FDP 增高，3P 实验阳性等。