二尖瓣脱垂综合征的并发症有哪些?

本病的并发症重要有：

(一)充血性心力弱竭　紧张的二尖瓣封锁不全招致举行充血性心力弱竭，系瓣环扩展和腱索冉冉拉长，二尖瓣返流冉冉减轻所致;亦可急性多发，多在腱索断裂或并发熏染性心内膜炎时出现。

(二)熏染性心内膜炎　多见于夫君和45岁以上者，多发率1%～10%。凡仅有孤独性喀喇音者出现紧缩期杂音或杂音时限延伸且出现缘故原因不明的发热者，应思量熏染性心内膜炎大约。

细菌性心内膜炎二尖瓣脱垂作为底子病因易归并心内膜炎( 11% ) 。病理罕见瓣叶增厚、变形, 赘生物构成, 瓣膜分裂、穿孔,局部腱索可断裂。故意脏病理杂音者伴心内膜炎的几率较无意脏病理杂音者高35倍。故二尖瓣脱垂病患举行东西查抄、手术治疗或并发熏染时，均应积极赐与抗生素治疗。

(三)心律变态和猝逝世　二尖瓣脱垂病患易多发心律变态，静态心电图监测85%的病患可检出频发室性期前紧缩，50%病患有短阵室性心动过速，约1/3病患有快速或过缓性室上性心律变态，一样寻常对康健无影响。以室性心律变态最多见，多发率达50%以上。阵发性室上性心动过速亦较罕见。机理不明，大约与二尖瓣叶，乳头肌腱索的牵拉，或交感神经活性降低，血儿茶酚胺浓度增高有关。

二尖瓣脱垂是招致年轻人猝逝世的紧张缘故原因之一，约多发于1%～2%病患，下列环境下猝逝世的损伤性较大：紧张二尖瓣脱垂伴左心室效果失代偿;庞大室性心律变态;QT间期清楚延伸;心室晚电位阳性;心房扑动或惊动伴预激综合征;年轻女性有黑蒙、苏醒史伴呼吸困难。

(四)一过性脑缺血和栓塞　多由于脑栓塞所致，45岁以下的二尖瓣脱垂病患多发率可达40%。研讨标明二尖瓣脱垂病患常伴有血小板活性的增高。别的，二尖瓣心房面和腱索与左心室壁摩擦招致的左心内膜纤维化，易致血栓构成。血栓零落可惹起脑栓塞，视网膜动脉栓塞，及体循环(冠状动脉，肾动脉，脾动脉，肠系膜动脉等)栓塞。

阵发性心房惊动常是脑栓塞的先兆。据报道，非卒中病患的二尖瓣脱垂综合征检出率为0%～8.4%，缺血性脑血管病病患的二尖瓣脱垂综合征检出率为1%～61%，此中45岁以下的病患的多发率最高，特别是不明缘故原因的45岁以下的卒中病患，二尖瓣脱垂的检出率高达20%～61%，高于正伟人群的4倍。

(五)二尖瓣脱垂易并发二尖瓣封锁不全, 当二尖瓣脱垂综合征病患存在瓣环增大、腱索延伸、瓣膜破溃(心内膜炎) 时, 可出现具有血活动力学意义的二尖瓣封锁不全。紧张二尖瓣封锁不全时应思量赐与外科手术治疗。少局部病患可多发举行性二尖瓣反流水平加剧，以夫君多见。

大约与下列缘故原因有关：①腱索的黏液样变性可惹起其自发性断裂，或熏染性心内膜炎惹起腱索病损、断裂;②瓣膜的黏液样变性可惹起其自发性分裂，或熏染性心内膜炎惹起瓣膜结构粉碎;③瓣环周长增大和腱索伸长使瓣叶脱垂冉冉减轻，惹起二尖瓣反流量增长。防范瓣膜、腱索破坏或断裂最紧张要领是积极防治熏染性心内膜炎。