代谢性白内障是由什么原因引起的？

(一)发病缘故原因

糖尿病招致的血糖降低。

(二)发病机制

糖尿病性白内障产赌气盼望制尚无末了定论。但实行性糖尿病性白内障植物模型举行深化研讨发明，晶状体内存在糖代谢混乱，是白内障构成的紧张生化和病理底子。晶状体经过4个代谢通路应用葡萄糖。此中3个通路(糖酵解、戊糖支路、三羧酸循环)取决于由葡萄糖向6-磷酸葡萄糖转化的速率，由己糖激酶(hexokinase)催化。作为补充代谢通路，在醛糖恢复酶(aldose reductase)催化下，使葡萄糖转化成山梨醇(sorbitol)，山梨醇在多元醇脱氢酶(Polyol dehydrogenase)的催化下，进一步见结果糖(fructose)。在正常环境下，由于己糖激酶较醛糖恢复酶有很高的活性，山梨醇通路险些不发扬作用。而在糖尿病病患，血糖水平增高，可以经过房水矫捷分散到晶状体内，使己糖激酶活性抵达饱和，并激活醛糖恢复酶。过多的葡萄糖则经过山梨醇通路转化成山梨醇和果糖。这类糖醇一旦在晶状体内孕育多发，便不易经过囊膜排泄，从而形成山梨醇在晶状体内积聚，增长了晶状体的渗入渗出压。过多水分进入晶状体以维持渗入渗出压的平衡，结果构成囊泡、水隙和板层疏散等一系列病理变化。这一进程如进一步减轻，则一般晶状体纤维分裂，钠离子释放进入晶状体，惹起进一步吸水。同时，晶状体内身格外漏，使钾、谷胱甘肽、氨基酸和小分子蛋白局部丧失，依次孕育多发晶状体皮质和核的混浊。