玻璃体出血的治疗方法有哪些?

药物治疗

在大少数病例，玻璃体出血的自发吸取必要4～6个月时间，固然视网膜前出血可在数天至数周之间约会散。因此，在末尾治疗之前，一样寻常以为应观察3～4个月，要是在这时期玻璃体混浊没有清楚减轻，说明自发吸取愚钝或完全吸取的大约性较小。

药物疗法试图促进血液的吸取。但尚无一种药物确认有一定的疗效。由于玻璃体出血的病例各不相同，难以举行随机比拟的临床实验来评价某一药物或非手术疗法的结果。

文献中报告较多的是尿激酶玻璃体内注射。运用尿激酶的机理是，此酶能激活血块中的纤维蛋白溶解酶原，使血块溶解分裂，还大约增长眼部毛细血管的通透性，促进血液吸取。玻璃体注射可在散瞳、局麻下举行，作2条直肌的牵引缝线结实眼球，术前给0.5g醋氮酰胺口服以高涨眼压，在注射前也可行前房穿刺硬化眼球，然后经过睫状体平部向玻璃体内注射0.3ml尿激酶25000ploug单位(蒸馏水溶解)。在6～8周后，要是玻璃体仍不透明，可再重复注射一次。

玻璃体内注射尿激酶后常惹起前房积脓，必要3～6天赋华衰退。眼压也大约有一过性降低，可在术后1～2周内口服醋氮酰胺0.25g，逐日4次。Campman-Smith治疗27例(34眼)，10眼眼力提高，10眼无革新，3眼好转。陈道瑜等采取结膜下注射法，疗效与上述结果相同。

在植物实行中，Koziol等给猴眼玻璃体内注射尿激酶22500CTA单位，结果对玻璃体血液的清扫无清楚作用。在未颠末严厉病例比拟的报告中，对出血吸取愚钝的病人，用尿激酶6000～10000IU作球旁注射，每周1次，共8～10次，取得一定疗效。别的药物，包括具有活血化瘀作用的复方中药制剂，如复方丹参液、复方樟柳碱也在临床中运用，其疗效有待进一步评价。

物理疗法

曾有报告用超声波治疗玻璃体出血，但实行标明，完全剂量的超声波无加快血液吸取的作用。Coleman等以为，超声波能促进玻璃体膜的吸取。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块，可使血块气化、松解离解，红细胞分裂，巨噬细胞生机增强，血液的吸取加快。但大约仅适用于有清楚的凝血块并且左近介质透明的病例。

手术治疗

玻璃体切除术最相宜于眼外伤(如伤害、裂伤、穿孔伤或分裂伤)惹起的玻璃体出血病例。

1.眼外伤性玻璃体出血的初期玻璃体切除术 实行和临床研讨标明，伤后1～2周内手术较为相宜，此期切除眼的血块和炎性产品，能抑制血液对创伤修复进程的太过抚慰，淘汰眼内纤维结构增生和牵拉性视网膜分开多发的机遇，眼力规复的大约性较大。

2.术中或术后出血的处置惩罚 有报告说明在贯注液中参与凝血酶能高涨出血的多发率。6-氨基已酸对防范术后出血有一定作用。大批术后玻璃体出血可不作特别处置惩罚，一样寻常能很快吸取;较多时，可采取灌吸法或气液交流将血块吸出。

周边部视网膜冷凝术 已试用于紧张的糖尿病性视网膜病变归并玻璃体出血，而已不适相助玻璃体手术的病例，能在一定水平上促进玻璃体血液的吸取，同时凝集了局部视网膜结构，对控制病情有一定结果。

中医治疗

熟地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。

此方治疗玻璃体出血结果较好。

(3.3) 山枸联用

山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药适用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

(3.4) 六味地黄汤

肝肾盈余用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克(或地骨皮9克)，麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉(或女贞子9克)各9克。

此方适用于肝肾盈余性飞蚊症。

(3.5) 归脾汤

党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。

此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

(3.6) 黄芪八小人汤

黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱， 谷精草3钱。

此方适用于视网膜零落的治疗。

4 提供营养原因直接作用眼部。由于药物吸取作用，经过身体外部吸取充足的营养渗入渗出血液，微循环直接提供种种急需营养作用与眼部，另一局部营养和水分，经过应用好眼力眼贴，直接经过皮肤外貌吸取后渗入渗出与眼部，中转眼睛病患部位;药物的满身吸取作用可以是身体外部终年聚集的少量毒素经过肾脏和汗液及眼睛分泌物清扫体外;别的，对身体各大脏器举行调理和激活原动力，让身体规复年轻态，坚持内分泌平衡谐和!