化脓性眼内炎的症状有哪些？

潜伏期

致病菌入眼后在眼内生长繁衍并孕育多发外毒素及内毒素，惹起眼结构猛烈的炎症反响而出现一系列临床体征。这一潜伏期的黑色因致病菌的毒力、被熏染者反响性及防治水平的差异而差异，一样寻常为3天左右。表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌等条件致病菌、应用抗生素治疗以及真菌熏染等的潜伏期较长，可达数周;而毒力强的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌铜绿假单胞菌、蜡样芽孢杆菌熏染的潜伏期可短至数小时且体征猛烈生长矫捷。

体征和体征

模范的化脓性眼内炎有清楚的表现，比如眼红肿、痛楚悲伤、畏光堕泪、眼力急剧减退，眼睑和结膜充血水肿、角膜水肿混浊乃至出现基质脓肿、房水混浊或有积脓，虹膜肿胀纹理不清、瞳孔增加或伴有排泄膜、晶状体可有混浊乃至皮质溶解、玻璃体呈灰白色颗粒或碎片状混浊乃至构成脓肿，瞳孔区黄白或灰白色反光替代正常的橘赤色眼底反光，眼底模糊不清。

眼球穿孔伤者，常可发明角巩膜伤口有脓性分泌物或坏逝世结构;白内障术后者，可在角巩膜隐语或缝线部位发明脓性分泌物晶状体囊袋内有脓性分泌物积聚;青光眼术后多发眼内炎多为迟发性因滤过泡过薄或有瘘管构成继发熏染所致，可见滤过泡变混浊及泡周充血等偶然还可见到脓性混浊物由滤过口向前房内弥散;内源性者发病初期常可见到眼底：视网膜水肿、血管扩张出血孤独或融合的灰白或黄白色病灶，常伴以满身的菌血或毒血体征，并大约找到原发熏抱病灶及其相应的体征体征。

依据临床表现的水平，眼内炎可分为3种范例：①急性眼内炎。潜伏期约3天，短者仅数小时，体征重且生长快，常由毒力强的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及蜡样芽孢杆菌致病。②亚急性眼内炎：潜伏期1周左右有较清楚的体征，常由链球菌、肺炎双球菌等惹起。③慢性眼内炎：潜伏期常高出1～2周，体征较轻，病情盼望较缓或有重复，易误诊，致病菌常为毒性较低的表皮葡萄球菌、白色葡萄球菌、真菌或丙酸痤疮杆菌等。

由蜡样芽孢杆菌引发的眼内炎常呈暴倡议病应予充足的重视。其临床特点是：①有眼球穿透伤史，致伤物多沾有泥土或草屑。②潜伏期较短，乃至数小时即可发病③体征重且生长快，眼内结构出血坏逝世，治疗不及时很快生长玉成眼球炎。④可伴满身体征如发热、白细胞分类计数降高等。

转归

化脓性眼内炎可紧张损害眼球结构，招致角巩膜的糜烂穿孔、晶状体混浊溶解、玻璃体混浊机化牵引性视网膜分开、视神经萎缩等末了以眼球痨而告终。急性紧张病例，偶然需作眼球摘除或眼内容挖出。局部病例炎症可向眼球外貌的筋膜乃至向眶内结构伸张招致全眼球炎和眶蜂窝织炎此时眼痛加剧、眼睑和结膜高度充血水肿、眼球突出结实并常伴发热等满身体征若炎症侵及颅内，则可惹起危及生命的海绵窦血栓构成及化脓性脑膜炎。