甲状腺相关眼病需要做什么检查？

协助查抄

超声查抄 超声可表现眼外肌增粗的形状，呈梭形的中低应声。

CT扫描 冠状位可表现各条眼外肌增粗，乃至少数病患可累及上、下斜肌。轴位可较好的表现内、外直肌增粗，眶内侧壁骨质绵薄，临时眶压降低，致筛骨纸板向筛窦弧形凹陷，双侧对称，名“可乐瓶”征。眼球突出紧张者，视神担当到牵拉失掉生理弯曲，呈直线状。

MRI查抄 除表现与CT扫描相同的形状变化外，眼外肌的信号革新与治疗有一定相关性。病变的眼外肌在T1加权像呈中或低信号，T2加权像如呈中或低信号提示肌肉纤维化紧张，激素打击疗法、化疗或放疗不敏感，T2加权像如呈高信号，说明肌肉处于炎性水肿期，上述治疗相对敏感。

区分诊疗

1)、肌炎型炎性假瘤 急性起病，痛楚悲伤清楚，眼睑、结膜充血水肿紧张，可伴有上睑下垂，眼球活动受限，激素打击或放疗较敏感。影像学查抄可表现眼外肌不规矩肿大，肌腹肌腱同时受累，眼环增厚等。

2)、眶内癌症 多种眶内癌症可致眼球突出，影像学查抄可表现眶内类圆形或梭形占位，与单条肌肉肥厚的甲状腺相关眼病极易殽杂。但后者多累及双眼，具有模范的眼睑征并少数病患伴甲状腺效果混乱。

3)、上睑下垂 单眼的天赋性、外伤性或继发性上睑下垂者向前或上方注视时，过多的神经快乐转到达对侧健眼，致其上睑畏缩，睑裂过大，但无上睑迟落，需区分。

4)、眼外肌内其他病变 比如：寄生虫囊肿等。