便秘有什么症状

便秘初期体征哪几种?

临床表现

慢性便秘：少数慢性便秘病患仅表现为排便困难，粪便干结，数天乃至1周才排便一次，排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感，局部病人诉口苦、食欲减退、腹胀、下腹不适、排气多或有头晕、头痛、怠倦等神经官能体征，但一样寻常都不重。

急性便秘：急性者则在原有规矩的排便习俗下，无格外的缘故原因，于短期内多发便秘，尤此中老龄人应格外关注直肠和结肠的癌肿。伴有猛烈腹痛、呕吐或便血者，则应思量急性肠道壅闭惹起的便秘。一样寻常体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块，但在排便后则流失。肠壅闭者则常有腹胀、腹痛、肠型及肠蠕动波。

诊疗

1.病史 应细致的扣问病患的饮食、生活习俗及事故环境，既往的抱病史、手术史，格外是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，特别是有无临时服用泻剂史。对中年以上病患，多发大便习俗变化，大便由每天1次或每2天1次，冉冉变化为每3天或数天1次者，应鉴戒有无左半结肠癌的大约。

2.体征与体征

(1)便秘伴猛烈腹痛、腹胀及呕吐等体征，常提示为急性便秘，应思量有肠壅闭的大约。肠壅闭时，腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音，至初期可多发肠麻木。

(2)便秘伴腹部包块，大约为结肠癌症、腹腔内癌症抑制结肠、肠结核、克罗恩病(Crohn病)或肿大的淋迎合等。左下腹扪及活动度较大的索条状或香肠状肠管时，应疑及是乙状结肠痉挛。

(3)便秘与腹泻交替并有脐周或中、下腹部隐痛时，多提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。

(4)下腹部或直肠、肛门内胀痛不适，用力解出结实而粗大的粪团后胀痛减轻，多提示为直肠性便秘(排便抚慰削弱);左下腹隐痛不适，解出呈栗子状的结实粪团后，隐痛缓解，多提示结肠痉挛或肠易激综合征。

3.实行室查抄及其他协助查抄。

差异范例的便秘：

原发性便秘：是指无器质性疾病存在而惹起的便秘，效果性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。

继发性便秘：通常在患有器质性病变或疾病的底子上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做体征性便秘。

暂时性便秘：大约是由于观光、搬家等生活环境变化或精神告急、烦末路所暂时惹起的便秘，大约由于食量淘汰，胃或结肠的排便反射不敷充沛惹起。

顽固性便秘：是由于天赋结、直肠解剖布局变异而在差异年龄段冉冉孕育多发排便困难的一类疾病。

习俗性便秘：是指临时的、慢性效果性便秘，多发于老龄人。

痉挛性便秘：属于效果性便秘，是由于结肠活动过于猛烈，惹起结肠痉挛，肠腔过于局促，使大便无法经过而致的便秘，又称为肠道易激综合征。

泻药性便秘：临时服用泻药，对结肠腻滑肌神经细胞的毁伤，从而惹起结肠对肠内容物抚慰的反响性高涨，使结肠活动效果混乱，而多发便秘。

差异人群的便秘：

老人便秘：便秘是老龄人的罕见病。占据关观察资料表现，在60岁以上的老龄人中通常多发便秘者约占28%～50%。

孕期便秘：孕妇在孕期中的便秘多为缓和性便秘。有逝世后，几由于胃酸分泌淘汰，体力活动淘汰等原因。加上收缩的子宫抑制小肠，因此容易多发便秘。

产后便秘：产妇产后饮食如常，但大便数日不可或排便时枯燥痛楚悲伤，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最罕见的产后病之一。

复生儿便秘：单纯性便秘多因结肠吸取水分电解质增多惹起。复生儿生后24小时未排挤胎便，高度猜疑壅闭，应进一步查抄如拍立位腹部平片等。婴儿生后即末尾便秘，应关注与甲状腺效果不全和天赋性巨结肠区分。后者钡灌肠查抄除结肠扩张外，可见有节段性局促，而慢性便秘则结肠全部扩张。

小儿便秘：多因饮食不当、乳食积滞，燥热内结，或病后体弱不敷所致。