胆道华支睾吸虫病需要做什么检查?

文章简介:胆道华支睾吸虫病必要做什么查抄? 1.虫卵查抄 粪便中找到虫卵可以确诊华支睾吸虫病,检出率约50%左右。常用的要拥有直接涂片法、水洗沉淀法、改良加藤厚膜涂片法及醛醚法。后2种要领检出率很高。直接从十二指肠引流液中查抄虫卵,检出率接近1...

1.虫卵查抄 粪便中找到虫卵可以确诊华支睾吸虫病,检出率约50%左右。常用的要拥有直接涂片法、水洗沉淀法、改良加藤厚膜涂片法及醛醚法。后2种要领检出率很高。直接从十二指肠引流液中查抄虫卵,检出率接近100%,因操纵贫困,增长病人的痛楚,不宜老例应用。

2.免疫学查抄 酶联免疫吸附实验(ELISA)诊疗华支睾吸虫病,血清阳性率达89.7%~100%,本法简便、快速,血样用量少,敏理性和特异性高,坚决结果容易,是如今普及运用的一种要领。另有多种常用的要领,皮内实验的阳性率在92%~95%,约有5%假阴性,可作末尾挑选。血清免疫学直接血凝实验(IHA)阳性率90%。

3.血象 可有白细胞总数增多,嗜酸粒细胞降低;紧张熏染可出现血虚象。

4.肝效果实验 轻度熏染者革新不大;重度熏染者重要表现为血清总蛋白和白蛋白淘汰,白蛋白/球蛋白比例可颠倒,ALP降低;血清ALT正常或轻度降低。

1.B型超声波查抄 中重度熏染时罕见到肝内胆管扩张,肝脏肿大,扩张的小胆管呈“丛林”状散布,围绕扩张的小胆管构成一个个不伴声影的小光团或沿门静脉分支走行呈点状强应声,似“繁星”散布。

2.胆道造影 经皮肝穿刺胆道造影(PTC),经十二指肠镜逆行胰胆管造影 (ERCP),以ERCP较常用。胆道造影的特点是:扩张的胆管不因此“树枝状”由粗变细,而是因虫体壅闭,增宽的胆管分枝突然截断,呈“秃枝状”或着末呈“囊状”,扩张的胆管内也可见细丝状或椭圆形透亮区。

3.CT扫描 华支睾吸虫惹起的胆管模范的CT变化变是肝内胆管从肝门向被膜方向匀称扩张,管径大小相近,这与一样寻常壅闭所致的胆管扩张是从肝门向左近冉冉增加有清楚差异。惹起被膜下胆管着末呈囊状或杆状扩张的多发率也很高,达90.8%(148/163例)。CT可同时表现归并病变。


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