胆总管结石需要做什么检查？

在急性壅闭性胆管炎时重要为白细胞增多和中性粒细胞增长等急性炎症的血液像，血胆红素增高和转氨酶增初等壅闭性黄疸和肝功受损的表现。若较永劫间的胆管壅闭、黄疸或短期内重复发病胆管炎肝功清楚受损，可出现低蛋白血症和血虚征象。

1.X线平片 胆总管的原发结石和继发结石，区分因此胆色素和胆固醇为主的殽杂结石。X线平片不克不及表现。

2.口服或静脉胆道造影 胆管的影像浅淡，难以作出准确诊疗。

3.B型超声波查抄 固然价廉无创，对胆囊结石的准确率达98%，但因受十二指肠等空腔脏器的影响，对胆总管结石的准确率仅为50%左右，格外对十二指肠后段胆管难以表现。假阳性及假阴性率均很高。

4.CT断层扫描 CT对胆总管结石的诊疗优于B超，准确率可达80%左右。但难以表现胆管体系病理变化和结石数量、大小、散布等形状。

5.ERCP和PTC查抄 均可明晰表现胆管体系的全貌，能比拟准确提供肝表里胆管和胆囊结石的大小、数量、位置以及肝表里胆管扩张、局促等病理变化形状，是失掉术前准确诊疗最紧张的查抄要领。ERCP基本无创、并发症较少，PTC为有创、并发症稍多，可依据病人和病变的详细环境选择。一样寻常环境下多选择ERCP查抄。

6.磁共振胆胰管造影(MRCP) 无创、不需造影剂，可以精良表现胆、胰管的管道体系。能表现胆总管内结石，但不如ERCP或PTC的影像明晰。