复发性溃疡的治疗方法有哪些？

1.药物治疗 先行H2 受体停滞剂、质子泵抑制剂、生长抑素等治疗。较多报道，治疗6～8 周以后约70%可病愈。一旦停药复发率可达80%以上。加用抗幽门螺杆菌抗生素，如四环素、甲硝唑、铋剂三联抗生素可高涨复发率。但非手术治疗仍仅顺应于病情轻、溃疡小或无手术条件的病例。复发溃疡并发症多，特别是可惹起致命的大出血，因此多主张手术治疗。

2.手术治疗 手术治疗应去除病因，方能治愈。术式的选择应一般化，依据初次术式并连合病因公允选择。

(1)初次术式为单纯胃空肠契合者：宜转业胃大部切除术或迷走神经干堵截术加行胃窦切除术。

(2)初次术式为胃大部切除者：如胃切除范围不敷，应首选迷走神经干堵截加胃再切除术。如胃切除范围已达75%，无胃窦残留，则行迷走神经干堵截术。如有胃窦残留，则须切除。如空肠输入袢过长，应予矫正重修契合口。

(3)初次术式为迷走神经堵截加胃引流者：应转业迷走神经干堵截加胃窦切除术。若胃窦切除有困难，则可行单纯迷走神经干堵截术。

(4)初次术式为高选性迷走神经堵截术：则可转业胃大部切除术或迷走神经干堵截加胃窦切除术。

(5)如系胃泌素瘤或甲旁亢者，则行相应的手术去除病因。 并发症(查察内容) 复发溃疡并收回血的多发率为50%～60%，出血量多较大而致命。穿孔的多发率1%～5%。更多见慢性穿透，穿入结肠可惹起胃-空肠-结肠瘘，多发率约10%，此时多有腹痛、腹泻、消化不良、嗳气，时有粪便臭味或呕吐时含粪渣，很快衰弱。