肝纤维板层癌需要做什么检查？

区分诊疗

FLC应与伟大型的肝细胞肝癌(表1)肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相区分。

肝脏局灶性结节性增生诊疗较困难但影像学查抄可资助与FLC区分。局灶性结节性增生的超声CT均可发明肝占位，但核素显像提示摄取太过或正常摄取，而FLC则为放射性缺损。肝腺瘤重要见于有口服避孕药史的育龄妇女99mTc-PMT耽误显像提示肝腺瘤呈强阳性病理查抄可作出明白诊疗。但FLC的区分诊疗偶然较困难。尚须借助电镜和结构化学染色来进一步明白诊疗。继发性肝癌有原发癌病史或证据.超声图像上重要表现为多个类圆形病灶肿块较小时低应声多见，肿块大时则多为高应声。CT图像上表现为多个类圆形或不规矩的低密度病灶。

查抄

实行室查抄

1.肝效果查抄如ALTAKP及血清胆红素可有轻度到中度降低;少数FLC病患(10%)血清AFP降低，约14%的病患HBsAg阳性。

2.一些癌症标志物常有助于诊疗如血清不饱和维生素B12联协力维生素B12浓度及血浆神经告急素(neurotensin)CEA等常降低。由于FLC缺乏临床特性且须鉴别的肝脏癌症甚多。

3.FLC的病理诊疗有：

(1)H-E染色可见瘤细胞浆内有丰厚的强嗜酸性颗粒。

(2)胶原纤维和纤维母细胞平行排行呈板层状包绕巢状索状或片状散布的瘤细胞群。

别的协助查抄

1.平片可见癌症内有钙化灶。

2.超声查抄可表现癌症内有均质和纤维化的特点均质的强应声团块和由钙化招致的强应声前方影是其模范特性。

3.CT增强扫描表现纤维层癌密度清楚增强。

4.血管造影查抄表现为多血管团，着色清楚在毛细血管期常可见隔断。

5.核素显像示放射性缺损。