非甾体类抗炎药物性肾病的治疗方法有哪些?

文章简介:非甾体类抗炎药物性肾病的治疗要拥哪几种? 1、对症治疗非甾体类抗炎药物性肾病的对症治疗起首应抑制应用该类药物,包括抑制局部应用该类药物。止痛药肾病的病程取决于多发临床表现时肾脏受损的紧张水平和药物治疗能否延续如延续用药肾效果好转可延续盼望比如...

1、对症治疗

非甾体类抗炎药物性肾病的对症治疗起首应抑制应用该类药物,包括抑制局部应用该类药物。止痛药肾病的病程取决于多发临床表现时肾脏受损的紧张水平和药物治疗能否延续如延续用药肾效果好转可延续盼望比如阿司匹林其独自应用常无肾毒性,但是此时延续应用也可以减轻肾损害抑制应用止痛药后肾效果可以动摇或轻度改良据报道急性间质性肾炎在治疗抑制数周至数月后可以自发缓解。但是要是肾脏疾病曾经盼望那么抑制用药后也大约出现盼望这大约是由于继发性的血活动力学和与肾单位丧失相关的代谢变化。别的对症处置惩罚包括降压、矫正水电、酸碱失衡等。

2、糖皮质激素治疗

一旦明白由NSAIDs惹起的肾损害,应立刻停药并应用糖皮质激素治疗每天赐与泼尼松30~60mg口服疗程3个月左右。没有明白的证据证明糖皮质激素治疗可以获益但是,在停用NSAIDs后肾效果衰竭延续1~2周的病患应思量一个疗程的泼尼松(强的松)治疗NSAIDs惹起庞大病变和肾病综合征,应用皮质激素可否缓解病情还不明白但有非比拟研讨证明激素治疗有效。

3、血管告急素转换酶抑制剂

应用血管告急素转换酶抑制剂(ACEI)如依那普利2.5~5mg/d,口服少数病患在停药后尿蛋白很快淘汰;但也有报道以为ACEI类同NSAIDs连合应用,会减轻NSAIDs的肾毒性。因由是NSAIDs抑制了前线腺素的扩血管效应招致肾小球入、出球小动脉紧缩应用ACEI后出球小动脉的紧缩效应被抑制使GFR进一步下降。

4、血透或腹透

如出现肾效果不全应纵然举行改换治疗如血透或腹透。


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