大肠腺瘤是由什么原因引起的？

发病缘故原因

大肠瘤属癌前病变，表现为大肠黏膜上大小不一的突出物。

发病机制

大肠腺瘤表现为大肠黏膜上大小不一的突起物，可分为有蒂型和广基型。结构学切片上可见多少不等的绒毛状原因。依据腺瘤中绒毛状原因所占比例的差异而将腺瘤分为管状腺瘤(绒毛状原因占20%以下)、殽杂性腺瘤(绒毛状原因占20%～80%)和绒毛状腺瘤(绒毛状原因占80%以上)3种，临床上以管状腺瘤最为多见，占70%左右。由于其分类特点，只要当对完备的腺瘤结构举行病理查抄后，才气确定腺瘤的结构学范例。

固然大局部的大肠癌由大肠腺瘤演化而来，但不是全部大肠腺瘤均多发癌变。腺瘤的癌变与下述原因有关。

1.腺瘤大小：一样寻常来讲随着腺瘤的增大其癌变机遇清楚上升。据文献报道，直径<1cm、1～2cm、>2cm的腺瘤原位癌的多发率区分为1.7%～2.6%、6。5%～24.3%、12%～25%，浸润性癌的多发率区分为1%～1.3%、9.5%～9.8%、41.7%～46.1%。比年来发明一种扁平隆起型小腺瘤，直径常<1cm，可伴中间凹陷，其恶变率高，但却易漏诊，故肠镜查抄时须细致。

2.病理范例：腺瘤中绒毛状原因越多越易癌变，绒毛状腺瘤癌变率最高，殽杂性腺瘤次之，管状腺瘤癌变率较低。

3.腺瘤外形：广基型腺瘤癌变率清楚高于有蒂型腺瘤。

4.腺瘤的不模范增生水平：随着不模范增生水平的增高癌变率清楚上升，轻度不模范增生者癌变多发率约5.7%，中度为18%，重度达34.5%。