大肠息肉需要做什么检查？

诊疗查抄

1、X线钡餐灌肠虽能经过钡剂的富余缺损敏感地发明大肠息肉，但对病变通常不克不及准确分类和定性。内镜查抄不但可直视下观察大肠粘膜的微细病变，并且可经过结构活检和细胞学刷片查抄而确定病变的性子，因此是发明和确诊大肠息肉的最紧张身手。

2、内镜查抄发明的息肉均须作活结构查抄，以相识息肉的性子、范例以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或骗局器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则屡屡只能行钳取活检。

3、由于同一腺瘤中，差异部位的绒毛原因量及不模范增生水平屡屡不一，以是钳取活检处病变并不克不及完全代表全貌。活检处无癌变亦不克不及一定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不模范增生水平及无癌变屡屡需切除整个癌症，细致地切片查抄前方能一定。

钳取活检病理结果可供参考，但并非末了却论。临床上这种术前钳取活检的结果与术后病理诊疗不一的环境在绒毛状腺瘤中相称罕见。如Tayloy网络文献中报告了1140例绒毛状腺瘤中，术前钳取活检为良性，而术后证明癌变的可达23%～80%，临床医师对腺瘤钳取活检在诊疗中的这种范围性必需有所相识。

如今治疗内镜已取得了较猛盼望，纵然一些较大的息肉亦能在内镜下予以切除，因此给息肉病理活检提供了方便。对付摘除的息肉常要求包括蒂部的取材，以片面观察息肉的结构学形状。对付大肠腺瘤，如今主张举行全瘤病理查抄，以明白不模范增生水平、抑制遗漏恶变。

对付复合性息肉，由于它们不少是和腺瘤共存的，因此应举行多瘤病理查抄，格外是对多部位和老龄病患。纵然不克不及做到每一个息肉都举行病理查抄，也应对各个部位有代表性的息肉取材活检，以发明复合性息肉，格外是具有恶变潜能的腺瘤。

大肠息肉会癌变环境有差异

局部大肠息肉在某些原因的临时抚慰下有一定的癌变倾向，但不是全部的大肠息肉都市癌变。差异种类的大肠息肉，癌变机遇有大有小：

(1)腺瘤性息肉，包括管状腺瘤和绒毛状腺瘤，是一种癌前病变，格外是大于2cm的腺瘤性息肉多发癌变的几率很高;

(2)错构瘤性息肉，最模范的病例是P-J综合征病患消化道内的息肉，一样寻常以为癌变几率很小;

(3)炎性息肉，又称假息肉。常继发于结肠种种炎症性疾病，比如溃疡性结肠炎、缺血性肠病和肠结核等，一样寻常以为这类息肉不会多发癌变;

(4)增生性息肉，又称化生性息肉，比拟多见，一样寻常不会多发癌变。

大便带血大约是大肠息肉

大肠息肉是指肠腔内黏膜外貌的隆起病变，多见于直肠和乙状结肠。在大肠息肉中，有两种病理范例应格外重视：一是腺瘤性息肉，包括管状、绒毛状及管状绒毛状腺瘤，此种息肉多发癌变的概率很大，格外是绒毛状腺瘤，要是不治疗，百分之百会癌变。二是家眷性息肉病，它是一种常染色体显性遗传疾病，属癌前病变，恶变率为100%。

大肠息肉惯例避起病。罕见信号重要有4个

①大便带血：不少饮食起居不规律、大便秘结的青年人常有大便带血，若自疗1周后另有出血，或用药好转后，体征常有重复，需及时去医院就诊。

②大便习俗和性状变化：若发明大便变细、有凹槽、有黏液，原本一天一次大便，如今变为两三天一次或一天两三次，就必要惹起重视了。

③便秘和腹泻：临时腹泻和便秘的病人，若药物疗效不佳，就需进一步查抄，清扫大肠息肉大约。

④腹痛：有临时腹部隐痛者应行肠镜查抄，在清扫大肠息肉后，再举行对症处置惩罚。