蛔虫性肠梗阻是由什么原因引起的？

病因

正常环境下，寄生在肠道内的蛔虫是疏散、与肠管纵轴平行的，一样寻常不惹起壅闭但在蛔虫少量繁衍或在人体多发某些生理变化时，如体温降低、腹泻、肠效果混乱过敏性体质以及种种抚慰惹起的肠蠕动增强或服驱虫药剂量不敷等，可诱发蛔虫骚动、聚集、扭结成团，惹起肠腔梗塞。

形成机器性肠梗塞的蛔虫数量自几十条至几千条不等，有作者报道从一病人肠腔内取出蛔虫2097条。别的蛔虫的代谢产品抚慰肠壁使其多发痉挛亦可促进壅闭的多发。惹起痉挛性壅闭所需的蛔虫数量未几，偶然仅1～2条蛔虫团和肠痉挛还可惹起肠套叠。

发病机制

调集歪曲成团的蛔虫，由于机器性抚慰和蛔虫孕育多发的毒素影响，致肠痉挛，肠内容物不克不及经过肠道，多由于肠道局促，或蛔虫调集过多惹起一系列肠道及满身的病理及生理变化。成虫重要寄生在空肠中部肠腔内其毒性作用大约是抗原(来自活或逝世蛔虫)的吸取，惹起LgE介导的变态反响。

蛔虫能机器毁伤宿主的肠黏膜，其代谢产品亦可抚慰、毁伤局部黏膜，惹起痉挛性紧缩寂静滑肌的局部缺血。由于肠黏膜毁伤可致消化吸取停滞从而惹起营养不良。

虫数多时在肠腔内常扭结成团惹起肠壅闭壅闭部位近回盲部为罕见，虫数未几时，异样可以多发肠壅闭，亦可惹起肠套叠或肠旋转。

蛔虫性喜钻孔乱窜，当遭到抚慰易在肠中窜动而惹起种种紧张并发症。钻入胆道，惹起胆道蛔虫症尤为罕见而紧张。蛔虫侵入胆囊管或肝内胆管时，可继发细菌熏染而惹起急性胆管炎、胆囊炎，或急性出血坏逝世性胰腺炎。

深化肝内害怕管时可惹起肝脓肿炎症革新或蛔虫自身都可使胆囊或胆道穿孔，惹起胆汁性腹膜炎。钻入胆道的蛔虫偶然仍可参与或转换方向再回到小肠或从口中吐出，偶或逝世亡遗留在胆总管内。亦可钻入阑尾手术伤口、腹壁脓肿、胃肠减压管、T形引流管、耳咽管等部位，乃至钻入气管惹起窒息。偶可入脑，脊椎管、鼻、肾、膀胱、前线腺尿道、子宫、阴道等处惹起相应病变。

蛔虫异位寄生而排卵若遗留在某些脏器(如肝、肺、胰腺、腹膜和肠系膜等处)可构成虫卵肉芽肿。若遗留在胆道、胆囊内，则以虫卵或蛔虫残体为焦点，可冉冉构成结石。