幽门梗阻如何治疗

幽门壅闭指的是胃的幽门部位，由于溃疡或癌瘤等病变所致的食品和胃液经过停滞。它可分为不完全性壅闭和完全性壅闭两大类。 幽门壅闭是胃、十二指肠溃疡的罕见并发症之一，可多发在溃疡病的近期(即活动期)或初期。其他可以构成幽门壅闭的疾病另有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。幽门壅闭怎样治疗?

1.非手术疗法：由幽门痉挛或炎症水肿所致壅闭，应以非手术治疗，要领是：胃肠减压，坚持水电解质平衡及满身支持治疗。

2.手术疗法：瘢痕所致幽门壅闭和非手术治疗有效的幽门壅闭应视为手术顺应症。手术的目的是清扫壅闭，使食品和胃液能进入小肠，从而改良满身形状。常用的手术要拥有：

(1)胃空肠契合术：要领大约，近期结果好，逝世亡率低，但由于术后契合溃疡多发率很高，故如今很少采取。对付老龄体弱，低胃酸及满身环境极差的病患仍可思量选用。

(2)胃大部切除术：如病患一样寻常环境好，在我国为最常用的术式。

(3)迷走神经堵截术：迷走神经堵截加胃窦部切除术或迷走神经堵截加胃引流术，对青年病患较相宜。

(4)高选择性迷走神经堵截术：比年有报道高选择性迷走神经切除及幽门扩张术，取得自得结果。幽门壅闭病患术前要作好充沛预备。术前2～3天行胃肠减压，逐日用温盐水洗胃，淘汰胃结构水肿。输血、输液及改良营养，矫正水电解质混乱。