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随着医学的进步,每年都会有的新的治疗癌症的方法问世,靶向治疗作为这几年新出的治疗方法,因为其治疗效果好,副作用小,受到了越来越多患者的关注。靶向治疗,主要是受到分子和细胞生物学启发,开发出多种合成化合物和重组抗体,用来消灭特定得抗癌细胞。其治疗癌症效果好,副作也小,但同时也有一个问题那就是耐药性。
靶向治疗耐药的原因:
1、新的突变:靶向治疗,治疗原理就是针对特定的基因突变找到靶向点治疗,但癌细胞的突变也具有不稳定性,治疗中很可能癌细胞又发生了其他突变,导致靶子治疗失败。
2、定向选择:靶向药在病灶处也容易产生定向选择,癌细胞与癌细胞也不完全相同,有的癌细胞本身就具有耐药性,靶向药无法对其作用,最后这种耐药的癌细胞越来越多,就会产生耐药。
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靶向耐药怎么办?
1、靶向换代:一般的治疗基本上从第一代开始,第一代失效,就换成第二代。
随着医学的进步,每年都会有的新的治疗癌症的方法问世,靶向治疗作为这几年新出的治疗方法,因为其治疗效果好,副作用小,受到了越来越多患者的关注。靶向治疗,主要是受到分子和细胞生物学启发,开发出多种合成化合物和重组抗体,用来消灭特定得抗癌细胞。其治疗癌症效果好,副作也小,但同时也有一个问题那就是耐药性。
2、化疗代替方案:如果发现化疗无效了,可以换回化疗。以退为进,未尝不可尝试。
有很多友友发现靶向治疗耐药后,就开始化疗,虽然副作用大,但对于癌症的治疗仍然是有效的,并且治疗一段时间后,重新用回靶向治疗的时候,发现复敏了。
这是因为,可能在化疗的过程当中,可能会发生新的突变,或者重新恢复对药物的敏感性,这样就会复敏。这也提醒大家,并不是把所有的有效药一块用上才是最好,这样可能反而使治疗短时间陷入僵局,面临无药可用的情况,所以,治疗一定要有策略。
3、联合化疗方案:其实,靶向药发生的耐药的概率还是比较高的,因为癌细胞本身就异常活跃,突变也更快,所以耐药的概率也大大的增加了。如果停了靶向治疗转向化疗,靶向药仍然无效就惨了。所以还有一种方案,就是在靶向药还没有发生耐药之前,就联合化疗,这样就可以避免定向选择的问题,从而有助于靶向药可以用更久,但,如果靶向药已经耐药了,就需要停掉了。
4、免疫治疗代替疗法:这几天,PD-1的又一次被推上了神坛,号称对于肺癌晚期的患者,可以增加50%的存活率,同时还有另外一名种子选手PD-L1,如果靶向疗法耐药的话,也可以考虑免疫疗法,但是需要先做必要的检测,避免无效治疗。
5、心态:很多人把靶向治疗当做唯一的希望,发生耐药后自己精神垮了,可能连神仙都救不了,所以,面对耐药,首先需要保持冷静,然后及时跟医生沟通,争取最大的治疗机会。
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