995健康提示:前列腺癌治疗可分为根治性手术治疗和姑息性治疗。前列腺癌I期,可严密观察。颇创母II期行根治性前列腺切除术。1L .W期前列腺癌以内分泌治疗为主,可作皋丸切除或经道前列腺癌姑息性切除。
(11)氯硝丁酞胺(Flutamide):为一种非类固醇样化合物,具有特异性雄激素阻滞作用。对晚期前列腺癌治疗较传统的激素疗法为优。如果将Flutamide和LHRH协同剂或双侧皋丸切除术联合治疗效果尤为显著。有调查发现在87名未经治疗的病人中,经联合治疗仅I月,骨痛缓解,并可起床活动,经2年随访,继续对治疗有效达81%,存活者为91%。此外联合治疗给病人的生活质量有了提高,无女性化症状出现,唯一的副作用为性欲减退。
(12)氨基导眠能:250mg,每日3次口服。本品主要抑制肾上腺皮质类固醇的合成,减少皋丸以外雄激素的产生,达到药物性切除肾上腺之作用。
(13)安体舒通:每日100mg,分次口服。本品可抑制肾上腺皮质产生雄激素,并可消除雌激素引起的钠水储留。
4.联合治疗近年提倡采用联合治疗来达到完全抑制雄激素的作用。如肇丸切除加RU2ms(为一种合成的抗雄激素药物);亦可用GnRH-A加RU23908,疗效较满意。
总之,内分泌治疗仅能对70%一80%的前列腺癌有效,有效时间较短。
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