食管癌的超微结构是怎样的？

腺鳞癌：癌组织中同时具有典型的腺样分化的以及鳞状分化的癌细胞。典型的腺腔由颗粒状癌细胞环绕组成。这些癌细胞富含核糖体，粗面内质网、高尔基氏器。腺腔面有数量不等的微绒毛和显著的糖萼。在这些腺腔周围或其它非腺腔结构区域，细胞常呈多角形或梭形，具典型的鳞状细胞特征。胞浆中可见数量不等的张力微丝束，桥粒多见。

从超微结构水平上讲，食道癌各个型别的划分只是说明某些类型的癌细胞占据大多数而已。针对任何1例食道癌组织而言，在电镜下对多部位超薄切片进行较长时间细致的观察不难发现，癌组织中往往混有不同分化特点或分化趋势的癌细胞。例如分化低级的鳞癌细胞中，常可见到大量扩张的粗面内张网，显而易见的高尔基氏器以及丰富的膜被小泡，而其中的张力微丝也往往细胞、少、甚至缺失，呈腺细胞分化趋势。甚至在分化较好的鳞癌的角化株的周边细胞中也常可看到类似的腺样分化趋势的癌细胞。同样，在腺癌组织中也可见某些细胞具有大量的张力微丝束，桥粒，细胞呈多角形、梭形的鳞状分化趋势。在食管小细胞癌组织中，也常可发现典型的腺样和/或鳞状分化的癌细胞。有时尚可看到，在同一癌细胞中具有腺样和鳞状分化的结构，据此，胡仲廉等认为食道癌细胞具有双方分化的潜能，而Newman等则提出，食道癌细胞具有多向分化的潜能，提示食道癌可能发生于食管粘膜上皮的多能干细胞。