胰腺癌的诊断方法是哪些?

胰腺癌有癌王之称，生存率不足5%，给患者造成很大的威胁。早发现，早治疗，对患者来说非常重要。所以就需要我们在生活中做好胰腺癌的诊断工作。那么，胰腺癌的诊断方法是哪些?下面就为大家详细的介绍一下：

1、磁共振成像(MRI)　可显示胰腺轮廓异常根据T1加权像的信号高低可以判断早期局部侵犯的转移对判断胰腺癌

尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描是胰腺癌手术前预测的较好方法。

2、CT检查　CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置大小及其与周围血管的关系并能发现直径约1cm的肿瘤若能增强扫描或使一些平扫难以确定的病灶显示得更加清楚在增强的胰实质内可见到低密度的不规则的病灶

借此检查可以进行分期以利判断手术方式和预后目前CT已成为诊断胰腺癌的主要方法CT诊断胰腺癌的准确率可达。

3、纤维胃镜的超声检查　在胃镜顶端装上超声探头紧贴胃后壁对胰腺作全面检查不受气体干扰大大提高了胰腺癌的诊断率可清晰地显示胰腺结构发现早期病变。

4、B超检查

首选方法及在普查中的筛选方法检查时应注意胰头的大小如超声测量胰头部厚度大于30mm(绝大多数男性胰头超声值小于30mm女性小于28mm)，

胰体厚度大于25mm者(正常男性小于22mm女性小于20mm)应进一步追踪检查可见低回声实性占位胰体外形不规则能发现2cm以上的肿瘤还能发现胰管扩张胆管(肝内或/和肝外)扩张胆囊肿大以及肝内转移灶等对3cm左右的胰癌阳性率可达。

5、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)　对胰腺癌的诊断具有较高的特异性除显示主胰管狭窄充盈缺损和闭塞外还可以清晰地观察到胰管狭窄的形态改变可检查出肿瘤小于2cm的胰管病变是诊断小胰癌的有效方法。

胰腺癌应与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌、胆囊癌等病进行鉴别。

1、壶腹周围癌：壶腹周围癌比胰头癌少见，病起多骤然，也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性;腹痛不显著，常并发胆囊炎，反复寒战、发热较多见。

但两者鉴别仍较困难，要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75%以上，术后5年存活率较胰头癌高。

2、急慢性胰腺炎：急性胰腺炎多有暴饮暴食史，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，酷似胰腺癌，而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症。

腹部X线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别，可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检，以助鉴别。

3、原发性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，先有肝肿大，黄疸在后期出现，腹痛不因体位改变而变化，超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。

4、胆石症、胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。

5、黄疸型肝炎：初起两者易混淆，但肝炎有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。

6、各种慢性胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛，但腹痛多与饮食有关，黄疸少见，利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查不难作出鉴别。

以上就是关于胰腺癌诊断的相关介绍，希望可以给大家一些帮助，在生活中做好胰腺癌的检查，及时发现病情，采取治疗措施，减轻患者的痛苦。