风湿热有什么症状

性红斑狼疮、类风湿关键关键炎、结核病等)可作出“大约风干冷”的诊疗。

(1)风湿性心瓣膜病有下列环境之一者：①无其他缘故原因短期内出现举行性心效果减退或顽固性心力弱竭，或对洋地黄治疗的耐受性差。②举行性心悸、气促减轻，伴发热、关键关键痛或鼻出血。③早先出现心动过速、心律变态、第同心埋头音削弱，或一定的杂音变化，或有新杂音出现，或举行性心脏增大;以上环境伴有故意义的免疫目的或急性期反响物出现。④新出现心悸、气促，伴有故意义的心电图、超声心动图或X线变化;或伴有故意义的免疫目的或急性期反响物出现。⑤早先出现心脏体征，抗风湿治疗后改良。

(2)上呼吸道链球菌熏染后，有下列环境之一者：①多发性、游走性关键关键炎伴心悸、气促举行性减轻。②多发性、游走性关键关键痛伴发热、心悸、气促，有急性期反响物，经青霉素治疗2周有效。③心脏体征举行性减轻伴有急性期反响物出现和故意义的免疫目的;或伴有故意义的心电图、超声心动图或X线变化。

应当夸张的是在运用上述标定时，必需连合临床环境，特别是病人的详细病情举行综合阐发，并对有可疑的疾病作出区分诊疗后才作出风干冷的诊疗。

3.风干冷活动性的坚决 风干冷活动性的鉴定，对引导治疗、坚决预后有很紧张的意义。但迄今为止，风干冷活动性的坚决还是一个困难的标题。格外是对一些特别的临床病型如耽误型、亚临床型病患举行活动性坚决时环境更是云云。采取传统的目的血沉和C反响蛋白，远不克不及餍足实践必要。

由于血沉常在心力弱竭时，或在激素治疗后矫捷下降至正常，而C反响蛋白仅在疾病初期呈一过性的阳性，这说明它们对坚决风湿活动性代价有限。作者发起从下面几个方面来综合阐发坚决疾病的活动环境：

①回忆近期有无上呼吸道链球菌熏染;②详询病史及过细查抄以发明轻症的关键关键炎或关键关键痛;③体系地监测体温以发明有无发热(特别是低热);④查抄有无意脏炎的存在，关注能否原故意音、心率、心律和心脏杂音性子有无多发一定的革新或出现新的病理性杂音。

如紧缩期杂音在Ⅱ级以上或新出现的舒张期杂音意义较大。⑤关注短期内心效果有无出现举行性的减退或不明缘故原因的心力弱竭;⑥实行室目的如血沉、C反响蛋白阴性时应举行其他化验室查抄。如糖蛋白电泳(或粘蛋白)，种种非特异性和特异性免疫实验，如条件允许，最好能测定抗心肌抗体、ASP和PCA实验。

抗心肌抗体在急性期或慢性期风湿活动性增高时可呈阳性。ASP-IgM增高示病情活动，PCA实验对风干冷活动期，细胞免疫反响的存在有很高的特异性意义。⑦经过上述各步伐，如风湿活动存在很大的疑点时，可举行抗风湿治疗2周;如病情改良，提示有风湿活动的存在。