急性卵巢-输卵管自身扭转是由什么原因引起的？

发病缘故原因

1.天赋原因

(1)输卵管、卵巢系膜过长或输卵管长度变异，呈螺旋形走向，具有易弯曲的特点。

(2)输卵管远端系膜发育不全或太过游离。

(3)生殖器官畸形，如单角子宫，两侧不同错误称，成为附件旋转的诱因。

2.后天原因

(1)输卵管病变，重量增大，如输卵管积水或输卵管积血而无粘连。

(2)卵巢因生理性囊肿(卵泡或黄体囊肿)惹起脱垂，易致旋转。

(3)有运用Pomeroy术式(输卵管双折结扎切除)的绝育手术史，游离的输卵管远侧端易多发旋转。

(4)自主神经效果混乱，输卵管蠕动十分。

3.内在原因

(1)怀胎或子宫癌症，子宫底降低，附件随之上升至腹腔，活动空间增大。

(2)急剧体位变化，如突然旋转或猛烈翻身。

(3)月经前期或排卵期盆腔充血。

(4)药物招致输卵管痉挛。

上述原因均为附件自身旋转的诱因，在一种或几种原因的综相助用下就可惹起完全性、急性、不可逆的旋转或不完全性、中止性旋转。

(二)发病机制 附件旋转后，提供附件的血运被阻断，末尾静脉及淋巴循环停滞，动脉灌流仍延续而惹起附件水肿、增粗。旋转延续盼望乃惹起血管内血栓构成，起首是静脉以后生长至动脉。如音讯脉血栓构成之前很快解旋，附件血液灌流可矫捷规复，器官得以完全复兴复兴。如完全性旋转而不解旋，从单纯静脉及淋巴循环停滞矫捷进入动脉循环壅闭，输卵管卵巢很快变成深玄色，多发坏逝世、坏疽，如仍未失掉治疗，可继发熏染而生长成腹胰炎。儿童附件旋转坏逝世后可被吸取，日后因其他缘故原因剖腹查抄仅发明一侧附件，但泌尿体系可无任何十分发明，是与天赋性一侧附件缺如畸形的紧张区分依据。如不克不及完全吸取则大约多发钙化。

如旋转不完全，动脉灌流没有完全闭塞，招致静脉压增大，可惹起附件的表浅静脉分裂而多发腹腔出血。卵巢外貌呈出血状的紫赤色，剖开卵巢见有血凝块，切片查抄可发明出血性梗逝世构成。偶然还由于卵巢外貌结构的变性惹起与其他盆腔脏器粘连。紧张者卵巢大约变成寄生物。

如不完全旋转仅将静脉回流及淋巴体系循环阻断，动脉血运未紧张累及时，常可自动解旋，几小时或数天内附件可完全规复。但是这一受益卵巢日后可出现间质黄体化而惹起夫君化的临床表现;也可在初潮前期出现雌激素分泌过多，促发性早熟。由于不完全旋转所多发的卵巢水肿，紧张者还可伴发Meig综合征(腹水及胸腔积液)。