文章简介:肠道熏染后反响性关键关键炎体征哪几种? 体征和体症列表斑疹 腹泻溃疡紫绀延续性腰痛伴有晨僵食欲十分炎性损害血尿蛋白尿丘疹手掌硬性水肿风寒湿痹、 非对称性关键关键痛、关键关键痛楚悲伤 、关键关键肿大、关键关键液排泄。 反响性关键关键炎是一种满身性疾病。一样寻常发病较急...
体征和体症列表斑疹 腹泻溃疡紫绀延续性腰痛伴有晨僵食欲十分炎性损害血尿蛋白尿丘疹手掌硬性水肿风寒湿痹、 非对称性关键关键痛、关键关键痛楚悲伤 、关键关键肿大、关键关键液排泄。
反响性关键关键炎是一种满身性疾病。一样寻常发病较急,临床表现轻重不一,可为一过性单关键关键受累,也可出现紧张的多关键关键炎,乃至伴有清楚的满身体征或眼炎及心脏受累等关键关键外表现。在少数病例,关键关键炎之前几天至数周有肠道、泌尿生殖道或呼吸道熏染史,以及这些熏染的细菌学证据。但是少数病患并无明白的病史。临床上,反响性关键关键炎可因致病菌种类而表现出各自差异的临床及实行室特性(表3)。 1.一样寻常体征 罕见的满身体征有怠倦、满身不适、肌痛及低热。少数病患可有中度发热。
2.关键关键体征 反响性关键关键炎的重要表现为关键关键受累,其水平轻重不一。轻者可仅感关键关键痛楚悲伤,重者则出现清楚的多关键关键炎,乃至活动受限。模范的表现为渐进性减轻的非对称性单关键关键或少关键关键炎,以下肢关键关键受累最为罕见,如膝、踝和髋关键关键。肩、肘、腕及伯仲小关键关键也可受累。出现关键关键局部红肿、痛楚悲伤、皮温增高,或伴有皮肤红斑。足小关键关键的香肠趾比拟罕见。在局部病患,可出现下腰背及骶髂关键关键痛楚悲伤。
3.肌腱端炎 肌腱端炎是反响性关键关键炎的罕见体征之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的痛楚悲伤及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症病患可因局部痛楚悲伤使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。
4.皮肤黏膜 皮肤黏膜病变在反响性关键关键炎比拟罕见。最具特性性的表现为手掌及足底的皮肤溢脓性角化症。这种皮肤损害以及在局部病患出现的指甲粗糙、增厚等可相同于银屑病的皮肤表现。重要见于淋球菌熏染等性交后反响性关键关键炎,其他范例的反响性关键关键炎则很少出现,其缘故原因尚不明白。局部反响性关键关键炎病患可出现漩涡状龟头炎、膀胱炎及前线腺炎,表现为尿频、尿急、尿痛及血尿等相应体征和体征。在女性病患尚可有宫颈炎及输卵管炎。结节性红斑仅见于局部病患,以耶尔森菌熏染者为主。临床研讨发明,HLA-B27 的表达大约与结节性红斑的多发有关。口腔溃疡是反响性关键关键炎的另一罕见表现,多为浅表无痛性小溃疡,可多发于腭部、舌缘、口唇及颊黏膜。
5.肠道病变 肠道熏染为反响性关键关键炎的诱发原因之一。病患于发病前数天至数周可有腹泻史,局部病例在出现关键关键炎时仍有肠道体征。肠镜查抄可见肠黏膜充血、糜烂或相同溃疡性结肠炎及克罗恩病样外表。此期病患的便作育多无细菌生长。
6.泌尿道表现 病患可有尿频、尿急、尿痛等泌尿系熏染的体征,且多多发于关键关键炎之前。但是,很多病患可无清楚自发体征。
7.眼损害 眼损害在反响性关键关键炎罕见。并且,可以是本病的首发体征。病患可出现结膜炎、巩膜炎、角膜炎,乃至角膜溃疡。别的,可有内眼炎如虹膜炎及虹膜睫状体炎。因此,可表现有畏光、堕泪、眼痛、内眼受累则可眼力下降。出现眼损害的病患应老例行眼科查抄,并予以相应的局部治疗,如可的松滴眼液点眼、散瞳等,以免出现永世性眼损害。
8.内脏受累 反响性关键关键炎偶可惹起心脏传导停滞,自动脉封锁不全,中枢神经体系受累及排泄性胸膜炎。曾有反响性关键关键炎病患出现心脏传导停滞,并安排心脏起搏器的个案报道。一般病患可在病程中出现蛋白尿及镜下血尿。但一样寻常无紧张肾损害。
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