肠道感染后反应性关节炎需要做什么检查？

实行室查抄

尿、便、咽拭子及生殖道分泌物作育对诊疗及鉴定致病菌范例有紧张意义。血沉、C-反响蛋白、关键关键液及自身抗体查抄对反响性关键关键炎的诊疗无特异性，但是，有助于对病情估量及与其他关键关键病的区分诊疗。模范病例的诊疗无需HLA-B27 测定，在不模范病患，HLA-B27 阳性提示反响性关键关键炎的大约性，但其阴性并不克不及除外本病的诊疗。

实行室查抄：实行室查抄对反响性关键关键炎的诊疗并无特异性。但是，对坚决其病情水平，估量预后及引导用药有一定意义。重要的实行室查抄项目包括：

1.血液学 血沉和C-反响蛋白在急性期反响性关键关键炎可清楚增高，在进入慢性期者则可降至正常。血老例查抄可见白细胞、淋巴细胞计数增高或出现轻度血虚。在局部病患可见尿中白细胞增高或镜下血尿，很少出现蛋白尿。

2.细菌学查抄 中段尿、便及咽拭子作育有助于发明反响性关键关键炎相关致病菌。但是，由于作育要领、细菌特性及取材机遇的差异，常出现阴性作育结果。因此，测定血清中抗细菌及菌体蛋白质抗体对鉴定细菌范例十分紧张。如今，反响性关键关键炎诊疗中，可举行老例抗体检测的微生物包括头陀菌、耶尔森菌、弯曲菌、衣原体、淋球菌、伯氏疏螺旋体、乙型溶血性链球菌。别的，以PCR 检测衣原体及病毒的要领在反响性关键关键炎诊疗中亦很故意义。

3.HLA-B27 测定 HLA-B27 阳性对反响性关键关键炎的诊疗、病情坚决致使预后估量有一定参考意义。但是，HLA-B27 测定阴性不克不及除外反响性关键关键炎。近来，有几项研讨对HLA-B27 亚型与病情的干系举行了阐发，但尚无同等性结论。

4.自身抗体及免疫球蛋白 反响性关键关键炎病患的类风湿因子、抗核周因子及抗核抗体均阴性，而血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM 可增高。这些目的测定有助于反响性关键关键炎的诊疗及区分诊疗。

其他协助查抄：关键关键液查抄：关键关键液查抄对反响性关键关键炎诊疗及与其他范例关键关键炎的区分具紧张意义。反响性关键关键炎的滑液中可有白细胞及淋巴细胞增高，黏蛋白阴性。关键关键液作育阴性。应用PCR、直接免疫荧光及电镜技艺可在局部病患的滑膜及滑液中检测到菌体蛋白原因。