肝棘球蚴病的治疗方法有哪些？

依据囊肿有无继发细菌熏染而采取差异的手术要领。为了防范万一在手术 时囊肿分裂，囊液溢入腹腔惹起过敏性休克，可在术前静脉滴注氢化可的松lOOmg，

1.包虫囊肿内囊摘除术 临床上最常用，适用于无继发熏染者。表现包虫囊肿后，用厚纱布垫精细掩护隐语与左近器官，以免囊内容物污染腹腔。用粗针穿刺并尽管即使吸除内容物后.在无胆瘘的环境下，向囊内注入过度30%氯化钠溶液，等候5分钟以杀逝世头节，云云重复2～3次，再用吸引器将囊内容物吸尽，使内囊塌陷，易与外囊疏散。 如囊内容物过于浓重或有少量子囊，可用匙掏尽。

然后切开外囊壁，摘除内囊，并用浸有30%氯化钠溶液或10%甲醛溶液的纱布擦抹外囊壁，以粉碎大约残留上去的生发层、子囊和头节，再以等渗盐水冲洗洁净。末了将外囊壁内翻缝合。如囊残腔较大，不易塌陷，可用带蒂大网膜填塞。 如发明有胆瘘，应予缝合，并在缝合外囊壁残腔的同时，在腔内置多孔或双套管引流;胆瘘痿口大或术前有黄疸者，则除残腔置引流管外，并需作胆总管切开引流术。

2.包虫囊肿归并熏染后，子囊和头节均逝世亡，可切开外囊壁，清扫全部内容物，摘除内囊后用双套管负压吸引引流;术后共同抗生素治疗。熏染紧张，残腔大，引流量多，外囊壁增厚而不克不及塌陷以肃清残腔时，可在彻底清扫内囊及内容物后，行外囊与空肠 作侧侧Y形契合创立内引流。

在下列环境下：手术后囊腔临时不闭合或残留胆瘘;多个囊肿范围于肝的一叶或庞大囊肿已将该叶肝结构紧张粉碎;范围于肝左外叶、囊壁坚厚或钙化而不易塌陷的较大囊肿或囊肿继发熏染构成慢性厚壁肝脓肿等，可思量作肝局部切除术或肝叶切除术。

当多发包虫囊肿破入腹腔时，应尽管即使吸除腹腔内的囊液和囊内容物，并布置橡胶管引流盆腔数日。对囊肿破人胆管内伴有胆道壅闭的病人，应切开胆总管，清扫包虫囊内容物，并作胆总管引流。手术中应同时探查肝，找寻包虫囊肿。

对不克不及外科手术治疗或经屡次手术后复发不克不及根治者，可用阿苯达唑或甲苯眯唑治疗。也可在手术前运用，以防范播散和复发。 另一种少见的、由泡状棘球绦虫惹起的肝泡球蚴病，肝清楚肿大，外貌呈葡萄状迂回不平，极难与肝癌相区分，应予关注。病变范围者，可思量行肝切除术。