肺念珠菌病需要做什么检查?

文章简介:肺念珠菌病必要做什么查抄? 病原学查抄(1)咽拭子、痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液、血液等直接涂片镜检或作革兰染色、Iemsa染色或PAS染色,标本中发明芽生孢子及假菌丝和菌丝有诊疗代价。(2)因正伟人咽喉部可带菌,痰作育3次...

病原学查抄

(1)咽拭子、痰液、支气管肺泡灌洗液、胸腔积液、血液等直接涂片镜检或作革兰染色、Iemsa染色或PAS染色,标本中发明芽生孢子及假菌丝和菌丝有诊疗代价。

(2)因正伟人咽喉部可带菌,痰作育3次以上阳性才有一定的诊疗意义。

(3)经纤支镜掩护性毛刷(PSB)采样作育较为牢靠。由于菌血症延续时间短,故血作育阳性率较低。

结构病理学查抄

纤支镜活检或经皮肺活检,结构病理学查抄有念珠菌菌丝侵入证据可以确定诊疗。

免疫学查抄

免疫学检测抗甘露聚糖抗体、敏理性和特异性均不睬想,重症病患、免疫效果缺陷者常出现假阴性。检测念珠菌抗原重要有甘露聚糖抗原、47KD抗原、热不动摇抗原,但念珠菌属差异种之间存在共同抗原,且人血清中某些蛋白原因与念珠菌的抗原具有相似的抗原决议簇,因此抗原的纯化与规范均存在标题。有待进一步提高敏理性和特异性。

影像学查抄

支气管肺炎型胸部X线表现两肺纹理增深, 两肺中下肺野弥漫性斑点状、小片状阴影。肺炎型X线表现为片状、结节状浸润,可涉及整个肺叶,可有肺门或纵隔淋迎合肿大,也可呈肺水肿表现,阴影短期内革新较大。血源性多表现为多发性边沿不清的粟粒状结节影,随病情盼望,粟粒状病灶可融分解大小不等小结节。


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