肺真菌病的治疗方法有哪些?

文章简介:肺真菌病的治疗要拥哪几种? (一)治疗肺真菌病的治疗包括抗生素药物的运用、去除诱发原因、提高满身抵御力等,必要手术的未几。1.肺放线菌病 青霉素治疗标病有效,初期确诊治疗妥当的可以病愈。因病变区有纤维瘢痕结构,血供差,需临时治疗...

(一)治疗

肺真菌病的治疗包括抗生素药物的运用、去除诱发原因、提高满身抵御力等,必要手术的未几。

1.肺放线菌病 青霉素治疗标病有效,初期确诊治疗妥当的可以病愈。因病变区有纤维瘢痕结构,血供差,需临时治疗(疗程1~3个月,乃至更长至病灶病愈),少量药物(青霉素每天600万~2000万U)。别的可适用磺胺类药及碘化钾,链霉素、氯霉素也有效。 放线菌熏染已形成结构粉碎,构成脓肿的需手术治疗,包括胸壁脓肿引流,脓胸引流,窦道及肋骨切除等,手术前后均需给少量青霉素治疗。

2.肺曲霉球病 须用两性霉菌B与氟胞嘧啶连合治疗。曲菌球能否手术要片面思量原发病变的环境,如已有咯血,必需切除。术间要关注胸腔曲霉菌污染及经支气管播散标题。比年来常用支气管动脉栓塞术控制曲霉菌球的大咯血,疗效较好,但与其他病种大咯血的栓塞治疗比拟,曲霉菌球的大咯血复发率很高。血止后如病患满身及肺部环境允许手术的,仍以肺切除为佳。

3.肺诺卡菌病 治疗上磺胺嘧啶为首选药物,视病情轻重给4~9g/d,使药物血浓度抵达0.1~0.15mg/L。给药量需充足,疗程6~12个月,1个月后如病情好转可妥当淘汰药量。复方磺胺甲基异噁唑、四环素、多西环素(强力霉素)、红霉素及庆大霉素等也有效。磺胺类与氨苄西林(氨苄青霉素)有协同作用。范围性病变及有脓肿构成而药物治疗结果不佳的,可行肺切除及引流。

(二)预后

肺真菌病预后较好。


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