文章简介:大肠埃希杆菌肺炎体征哪几种? 大肠埃希杆菌肺炎的临床表现与一样寻常急性肺炎相似,可表现为哆嗦、发热、咳嗽、咳痰、胸痛、发绀及呼吸困难等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。局部病例伴胃肠道体征如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。紧张病例可有嗜睡等看法...
大肠埃希杆菌肺炎的临床表现与一样寻常急性肺炎相似,可表现为哆嗦、发热、咳嗽、咳痰、胸痛、发绀及呼吸困难等。痰常为黏稠或脓性,可有腥臭味。
局部病例伴胃肠道体征如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。紧张病例可有嗜睡等看法停滞和末梢循环停滞。肺部体征可有双侧肺下区呼吸音减低并有湿啰音,肺部实变体征少见。40%病患可伴发脓胸并可见相应体征,多多发在病变紧张的一侧。
可惹起肺炎的革兰阴性杆菌种类单一,临床表现相似,协助查抄缺乏特异性,故诊疗大肠埃希杆菌肺炎须临床连合病原学。有肺炎的体征表现,原有慢性疾病、临时应用抗生素或应用免疫抑制剂病史,伴有消化道体征,乃至精神体征,病情盼望快且可并发脓胸,应思量本病。
痰涂片查抄可区分病原体能否为革兰阴性杆菌,痰作育阳性应清扫口咽部定植菌的污染,故起首应采取合格的痰标本,即痰涂片白细胞和上皮细胞比例大于2.5为合格痰。
合格痰作育两次以上疏散到大肠埃希杆菌且为下风菌,或定量作育疏散菌浓度≥10CFU/ml,或采取TTA、PSB、BAL、LA等防污染下呼吸道标本采样技艺征求到的标本分别到大肠埃希杆菌可确诊本病。
如胸液和血标本作育出大肠埃希杆菌也可树立诊疗。条件允许时可应用DNA探针或PCR要领。若肺炎继发尿路熏染,且尿路和痰作育大肠埃希杆菌均阳性时,则也有诊疗代价。
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