肠扭转有什么症状

文章简介:肠旋转有什么体征 肠旋转是闭袢性肠壅闭加绞窄性肠壅闭,发病急且生长矫捷,逝世亡率高达10%以上,应格外予以重视,技师诊疗和治疗。起病时腹痛猛烈,腹胀清楚,初期即可出现休克,体征延续生长冉冉减轻,且无间歇期,肠旋转的好发部...

肠旋转是闭袢性肠壅闭加绞窄性肠壅闭,发病急且生长矫捷,逝世亡率高达10%以上,应格外予以重视,技师诊疗和治疗。起病时腹痛猛烈,腹胀清楚,初期即可出现休克,体征延续生长冉冉减轻,且无间歇期,肠旋转的好发部位是小肠、乙状结肠和盲肠。临床表现因旋转部位差异而差异。

小肠旋转 最多见,常多发在青壮年夫君体力休息者,发病前常有暴食和猛烈活动史,发病突然,延续性腹部剧痛,并有阵发性减轻,先有脐周痛楚悲伤,可发射至腰背部,只是由于牵拉肠系膜根部的缘故。呕吐频繁,腹部收缩清楚,早起即可有压痛,但无肌告急,肠鸣音削弱,可闻及气过水声。

腹部X线平片可因小肠旋转的部位差异而又差异的表现。全小肠旋转时,可仅有胃十二指肠充气扩张,但也但是小肠普遍充气并有多个液面。局部小肠旋转时,可在腹部的某一部位出现庞大胀气、扩展的肠袢,且有液气面。由于肠内和腹腔内渗液和出血,加之肠内致病细菌移位,病人很快出现低血容量休克和熏染性休克。一样寻常术前仅能做出绞窄性肠壅闭的诊疗,手术中才气确定肠旋转的环境。

乙状结肠旋转 多见于老龄夫君,多有乙状结肠冗长或便秘病史。病人有腹部延续胀痛,冉冉隆起,有下腹部坠痛感但无排气排便。左腹部清楚腹胀,可见肠型,叩之呈鼓音,压痛及肌告急均不清楚。X线平片可见庞大双腔充气的肠袢,且有液平面,这一类乙状结肠旋转较罕见,且可重复发病。另有一些病人呈急性发病,腹部有剧痛、呕吐,触诊有压痛、肌告急,表现旋转重,肠管充血、缺血清楚,不及时处置惩罚可多发肠坏逝世。

盲肠旋转 少见,多多发在盲肠可移动的病人,可分为急性与亚急性两型。盲肠急性旋转不罕见,起病急,有剧痛及呕吐,右下腹有肿块可触及,有压痛,可孕育多发盲肠坏逝世穿孔。亚急型起病稍缓,病人主诉右下腹部绞痛,腹部很快隆起,不同错误称,上腹部可触及一弹性包块。X线平片可见庞大的充气肠袢,伴有多个肠充气液面。

乙状结肠或盲肠旋转,而尚无腹膜炎体征时,可思量运用高压钡灌肠以明白诊疗,钡剂抑制于直肠上端,尖端呈鸟嘴样或锥形螺旋形局促,可明白乙状结肠旋转。盲肠旋转则表现钡剂在横结肠或肝区处受阻。

腹部CT对付肠旋转的诊疗,具有一定的代价。


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