文章简介:闭塞性动脉硬化体征哪几种? 闭塞性动脉硬化的体征重要由于动脉局促或闭塞惹起肢体局部血供不敷所致。最早出现的体征是患肢发凉、麻木和间歇性跛行。如腹自动脉下端或髂动脉多发闭塞,行走时整个臀部和下肢均有酸胀、乏力和痛楚悲伤,且可有血管源性...
闭塞性动脉硬化的体征重要由于动脉局促或闭塞惹起肢体局部血供不敷所致。
最早出现的体征是患肢发凉、麻木和间歇性跛行。如腹自动脉下端或髂动脉多发闭塞,行走时整个臀部和下肢均有酸胀、乏力和痛楚悲伤,且可有血管源性阳萎表现;体征多发在小腿,则大约为股动脉或腘动脉闭塞;如体征累及足或趾时,大约有低达踝部的动脉闭塞。下肢动脉硬化也可表现下肢间歇性跛行。
由于“脑窃血综合征”可出现耳鸣、眩晕、构语停滞、复视、双侧眼力模糊、单侧或双侧以为缺失,乃至昏倒。
随着病情的生长,缺血水平减轻,出现下肢延续的静息痛,常在肢体举高位时减轻,下垂位时减轻,痛楚悲伤在夜里更为猛烈。
患肢皮肤惨白、温度高涨、以为减退、皮肤变薄、汗毛零落、肌肉萎缩、趾甲增厚变形、骨质奇异。前期可孕育多发趾、足或小腿的干性坏疽和溃疡。糖尿病病患常有湿性坏疽和继发熏染。
患肢动脉搏动削弱或流失,血压高涨或测不出;上肢病变时两臂血压相差可≥20mmHg。患肢动脉如局部壅闭,则在局促动脉区可听到血管的紧缩期吹风样杂音,此时常指示管腔淘汰≥70%;少数可扪及动脉瘤,多见于腘窝或腹股沟韧带以下的股动脉部。
患肢颜色变化,格外是足和趾在举高时惨白,下垂时潮红、发紫,提示微循环水平的动脉缺血;两侧肢体皮温差异,患侧足变凉、变冷;“充血膝征”:在股浅动脉远端或腘动脉近、中段壅闭时,患侧膝比健侧暖和,两膝温差可达2~5°F。此征指示有来自股深动脉的膝周侧枝循环。
两下肢可同时受累,常伴有高血压、糖尿病或其他内脏如脑、心、肾、肠系膜等动脉粥样硬化的临床表现,浅表动脉如颞浅动脉多有歪曲征象。
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